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灵兰秘典论篇第八 　【题解】灵兰，指灵台兰室，相传为黄帝藏书的地方；秘典，就是珍藏秘传的经典著作。本篇讨论十二脏腑的功能，地位及相互关系，内容到关重要，必须妥善地保存，以便流传于后世，因而将它藏之于灵台兰室，故篇名为“灵兰秘典论”。 【原文】黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？ 　　岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！ 　　心者，君主之官也，神明出焉。 　　肺者，相傅之官，治节出焉。 　　肝者，将军之官，谋虑出焉。 　　胆者，中正之官，决断出焉。 　　膻中者，臣使之官，喜乐出焉。 　　脾胃者，食廪之官，五味出焉。 　　大肠者，传道之官，变化出焉。 　　小肠者，受盛之官，化物出焉。 　　肾者，作强之官，伎巧出焉。 　　三焦者，决渎之官，水道出焉。 　　膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。 　　凡此十二官者，不得相失也。 故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。 【提要】本段以十二官职类比人体十二脏腑，简述了十二脏腑的主要功能及其在人体的地位，讨论了它们相互之间保持协调的重要性，突出了心在人体脏腑中的主导作用。 【注释】[1]仓廪：储藏未脱壳的谷粒为仓，储藏已脱壳的粮米为廪。 [2]决渎：决，开决；渎，水道。决渎即疏通水道之意。 [3]州都：通洲渚，是水湿聚集的地方。 [4]使道：指联系十二脏腑的气血运行通道。 【白话解】黄帝问道：我想听一听人体十二脏腑的生理功能以及它们之间的相互关系，有没有重要和次要的区别呢？歧伯回答说：你问得真详细啊！请让我说一下吧。人体脏腑的功能各不相同，它们之间的关系，如果拿一个君主制的朝廷君臣职能做比喻的话，那么心脏就好像地位最高的“君主”，它具要主导和统率全身各脏腑功能活动，并且使它们相互协调的作用，人们的聪明智慧，都是从心脏产生出来的。肺脏的位置，在心脏的旁边，像辅佐君主的“宰相”一样，协助心脏治理全身，调节气血营卫，沟通和营养各个脏腑，使它们保持各自的生理功能，而且互相之间能够协调统一。肝脏是具有类似运筹帷幄之中、决胜千里之外的“将军”功能的脏器，人们的深谋远虑，就是肝脏的重要功能之一。胆是性格刚毅果敢，正直不阿，因此可以把它比作是“中正”之官，人们对事物的判断和对行动的决心，都是从胆发出来的。膻中，也就是心包，它包裹护卫着心脏，好像君主的“内臣”，能够传达君主的志意，因此，心脏产生的喜乐情绪便从它那里发出来。脾和胃，有接受和消化食物的功能，可以把它们比作管理粮食的官职，饮食物中的营养，都是由脾胃产生并且输送到全身各处而发挥作用的。大肠是传送糟粕的道路，所以说它有“传道”的职能，食物的消化、吸收、排泄过程都是在它那儿最后完成的。小肠接受并且盛贮从胃中移下来的饮食物，所以说它有“受盛”的职能，它可以对饮食物进行再消化吸收；同时，水液和谷食糟粕，也是从这里分开的。水液部分渗入膀胱，而谷食糟粕下移到大肠。肾脏能藏精，精能生骨髓而滋养骨骼，所以肾脏有保持人体精力充沛，强壮矫健的功能，由于它们作用强大而有力，所以说它有“作强”的职能：同时，由于只有精气充足，才能有较高的智力和技巧，所以可以说智力与技巧是从肾脏产生出来的。三焦的功能，是使全身的水道通畅，所以把它比作管理水道的官职，人体中的水液之所以能够正常地排泄，这是和三焦的作用分不开的。膀胱的位置最低，是全身水液汇聚的地方，所以将其称为州都之官，只有通过膀胱的气化作用，才能使多余的水液排出，而成为小便。以上十二脏腑，虽然各有不同的功能，但相互之间必须协调一致，而不可相互背离，才能保证机体的统一性，维持身体的健康。而这个统一体中，心的主宰作用是十分重要的，保持心主功能正常，十二脏腑就相互协调，发挥各自的功能活动。这样保养身体，就可以长寿，而且终生不会患有严重的疾病。这样治理国家，国家就会繁荣昌盛。相反，如果心主功能失常，那么十二脏腑的功能必将发生紊乱，气血运行的道路闭塞不通，脏腑之间失去协调，整体性遭到破坏，人的生命就要受到严重危害。用这样的办法来养生，必然灾殃不断，而用这样的办法来治理国家，必然使得根本动摇，国家就有败亡的可能，实在值得警惕呀！ 【原文】至道在微，变化无穷，孰知其原。 　　窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。闵闵之当，孰者为良。 恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。 【提要】本段指出医学的道理极为微妙，变化无穷，同时说明对医学理论的认识应由少积多。 【注释】[1]窘：困难的意思。 [2]恍惚：似有似无的意思。 [3]毫氂：氂，Li，音厘，长度单位。毫氂，形容极微小。 [4]度量：意思是说，数目起始虽小，但积多以后，便要用到尺度斗量了。 【白话解】医学的道理极其奥妙，而且变化无穷，谁能知道它的根源呢？