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第十二章 化 湿 药 (芳香化湿药) 概念:凡气味芳香,药性温燥,功能化湿运脾的药物,称为化湿药。 特点:辛香温燥,主入脾胃经。 作用:化湿醒脾,燥湿健脾,解暑。 适应证: 湿浊内阻,脾为湿困,运化失常者。 暑湿、湿温。 应用:根据湿浊困脾的病理机转,作适当 配伍。 寒湿中阻——配温里药 湿郁化热——配清热燥湿药 湿阻气滞——配理气药 湿浊伤脾——配补脾健胃药 使用注意: 辛香温燥易耗气伤阴,故阴虚血燥或气虚者慎用。 芳香(含挥发油)宜后下。 藿香 佩兰 藿香--佩兰 共性: ——化湿,解暑 ——用治湿滞中焦和暑湿证、湿温病 证初起 ——二者常相须合用。 个性: 藿香: 辛温散寒解表且能化湿,故常用治暑月外感风寒,内伤生冷——寒、热头痛和脘痞、吐、泻等。 藿香化湿以和中止呕,故对湿浊中阻所致的泛泛欲吐,舌苔浊垢者最有捷效。但对湿热呕吐(配黄连)、脾胃虚弱呕吐(配党参)和妊娠呕吐(配苏梗、砂仁)也可用。 ?佩兰 化湿浊作用较强,可用治过食肥美(甘)所致的口中甜腻,多涎,口臭等。 藿香 止呕作用强,有解表作用 化湿解暑 佩兰 化浊作用强,无解表作用 苍术 厚朴 苍术--厚朴 共性: ——苦温入脾胃经 ——燥湿 ——均可用治湿滞中焦证 ——常相须合用。 个性: 苍术: 辛散苦燥温通,内可燥湿健脾,外可祛风湿和发汗解表胜湿。 含维生素A样物质,单用或与羊肝,猪肝蒸煮同食以治夜盲和角膜软化症。 厚朴: 苦燥,辛行,温通,功能燥湿,行气,消积,故为消除胀满之要药,故凡湿阻,气滞,食积所致的脘腹胀满,皆可使用。 味苦降气味辛行气,故能降气平喘,多用于寒喘而咳喘痰多胸闷痰白清稀者,常配麻黄,如厚朴麻黄汤。 砂仁 白豆蔻 草果 砂仁--白豆蔻--草果 共性: ——同系姜科植物 ——化湿行气,温中止呕作用 ——均可用治寒湿中阻,脾胃气滞所致的脘腹胀满、 呕吐等症 ——可二者或三者相须合用。 个性: 砂仁: 行气之力强,长于温中止泻,兼安胎。 白豆蔻: 行气之力次之,长于温中止呕,兼宣肺 草果: 行气之力弱,长于温中燥湿,兼除痰截疟。 比较: 藿香 香燥,长于化湿止呕 解表和中 紫苏 辛散,长于解表散寒 * *
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