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三.主治—营血虚滞证(原方伤科,局方妇 科, 现代内科) 1、主症:眩晕,面色无华,唇爪苍白,心 悸失眠,舌淡脉弦细,或见伤科 瘀痛,或妇科经产胎血证 2、病机:血虚有瘀,冲任失调。 四、临床应用: 1、范围:补血调经的代表方、基础方、 血病之通剂。 2、变通: ①原方药量变化治多种血病。 ②适当加味调经的基础方。③化裁众多的血病方 a、桃红四物汤。 C、圣愈汤。b、胶艾汤。 归脾汤《正体类要》 一、组成:包括用法中的生姜、大枣。 二、特点: 1、心脾两补,气血双补。 2、重在补脾益气,资生化之源,使气旺生血。 三、配伍分析: 参芪术草:补脾益气,资生化之源 当归龙眼:补血 枣远茯神:安神 } 补心养血安神 木香:行气,使补而勿滞 姜枣:调和健胃 四、主治 1、心脾气血两虚证 2、脾不统血的出血证 五、应用: 1、贫血:钩虫病贫血、流产后贫血。 2、N衰弱、N官能症。 3、出血症:紫癜出血、功能性子宫出血。 4、窦房结综合征。 炙甘草汤(又名复脉汤) 一、组成:1、重用生地,原方1斤,现代 50克以上。 2、包括用法中的清酒。 二、作用特点: 1、补心之要方—桂枝、酒引药入血脉, 心主血脉。 2、气血阴阳均补。 3、偏补阴血—清补方(重在甘寒,佐以 辛甘温) 1、 阴血不足,阳气虚弱之证。 阴血不足 血脉无以充盈 心动悸 心 心脉失养 体羸少气 阳气虚弱 无力鼓动血脉 脉结代 舌光少苔 2、虚劳肺痿 咳嗽涎唾多,形瘦短 气虚肺弱不用 气,虚烦不眠,自汗 肺 虚劳肺痿 盗汗,咽干舌燥,大 阴亏虚热内灼 便干结,脉虚数 三、主治 生地、麦冬、麻仁、阿胶—甘润—滋养阴血 炙草、党参、大枣—甘温—补益心气 辛甘 化阳 桂枝、生姜、清酒—辛温—温阳通脉 五、配伍 } 四、治法: 滋阴养血,益气复阳,复脉定悸 六、应用 ① 范围 ② 现代 ③加减 六味地黄丸《小儿药证直诀》 一、组成: 1、三补配三泻 2、重用熟地。 二、剂型:丸剂、口服液、汤剂 三、主治—肾阴亏虚证(原治小儿肾虚五迟) 1、病机:肾阴亏虚,虚热内扰,气化失司。 2、症状 肾虚症—眩晕、齿松发落、耳鸣失聪、骨脆 不坚、腰膝痠软、足跟疼痛 虚热症—潮热颧红、手足心热、盗汗咽干、 尿黄便结、性机能亢进(梦遗、阳强) 水液失调症—水肿、淋浊、咯痰夜甚 3、主症—眩晕,腰膝痠软,尿色偏黄,舌质瘦小偏 红,脉细数而见三大要素中任何一症。 四、方解: 1、作用特点—三补三泻,重补兼泻,补肾为主, 兼补肝脾,药性平和,补而不腻。 2、配伍 熟地:填精补髓滋肾 阴 枣皮:养肝而收敛固精 山药:补脾而固精止遗 三补 泽泻:利湿渗浊,防熟滋腻 丹皮:泻相火,制枣皮性温 茯苓:渗水湿,助山药补脾 三泻 3、说明—为何要三补三泻? ①?适应肾阴亏虚病理的需要? ②?三泻是“以泻助补”“以泻代补”,且消除三 补之不足。 ③三补为了照顾脏腑间的整
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