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患者临终关怀护理操作标准及考评细则
操作标准 评分 考评细则 目的 不以延长病人生存时间为主,而以提高临终患者临终阶段的生活质量为宗旨。为临终患者提供生活和心理支持,帮助临终患者平静安详地带着对人间的满足走向生命的终点。 5 不符合要求扣5分 准备 护士准备:着装整洁、仪表端庄,态度平和。
环境准备:环境整洁、安静,舒适。 5 一项不符合要求扣1分 评估 观察临终患者的情绪表现。
评估临终患者的心理需要和生活质量。 6 一项不符合要求扣3分 操作步骤 1.关心爱护患者,建立良好的护患关系。 8 一项不符合要求扣4分 2.与患者进行深入的沟通和交流,了解患者的情绪变化和心理需求,对临终患者表达理解和关爱。 12 一项不符合要求扣3分 3.营造温馨生活氛围。 2 一项不符合要求扣2分 4.营造安详和谐的环境让患者和家人倾诉衷肠,有助于家属对患者的心理安慰。 4 一项不符合要求扣2分 5.有意识、有计划地组织一些娱乐活动,帮助临终患者与周围的亲朋好友保持联系,鼓励患者通过电话、信件、E-mail与亲友联系。 12 一项不符合要求扣4分 6.倾听临终患者的诉求,尽量为患者解除疼痛和不适,使其身心舒适,必要时遵医嘱应用药物缓解症状。满足临终患者文化与信仰方面的需求,允许患者亲属多探视和陪护,嘱咐患者家属控制情绪,帮助患者完成未尽的事宜,尽可能使患者能够平静而满足地同其亲人一起度过最后的时光。 12 一项不符合要求扣2分 7.护士守护在患者身旁,帮助患者整容,用生理盐水擦拭眼睛,鼻孔和面部的污渍,使患者保持平静,不谈论对患者心情不利的话,让家属陪伴左右,给予心理支持,使患者平静安详地带着对人家的满足走向生命的终点。
12 一项不符合要求扣2分 健康指导
按照患者需求给予生活和心理支持。 4 一项不符合要求扣2分 整体评价
评估全面,准确,环境适宜。
患者情绪稳定,配合治疗。
满足临终患者的心理需求和生活支持。 3 一项不符合要求扣1分 注意事项
尊重患者的隐私。
充分认识患者的个性化需求。
以不同文化与信仰的患者为中心。
将地方文化的信仰,仪式,习惯同医院的医疗救治相结合。
从哲学,医学,法律,伦理和宗教的角度认识临终关怀,包括各年龄段对临终与死亡的态度,临终患者的心理状态,对不同年龄临终患者及家属的辅导技巧以及丧葬礼仪及习俗等。
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一项不符合要求扣3分
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