患者临终关怀护理操作标准及考评细则.doc

患者临终关怀护理操作标准及考评细则 操作标准 评分 考评细则 目的 不以延长病人生存时间为主，而以提高临终患者临终阶段的生活质量为宗旨。为临终患者提供生活和心理支持，帮助临终患者平静安详地带着对人间的满足走向生命的终点。 5 不符合要求扣5分 准备 护士准备：着装整洁、仪表端庄，态度平和。 环境准备：环境整洁、安静，舒适。 5 一项不符合要求扣1分 评估 观察临终患者的情绪表现。 评估临终患者的心理需要和生活质量。 6 一项不符合要求扣3分 操作步骤 1.关心爱护患者，建立良好的护患关系。 8 一项不符合要求扣4分 2.与患者进行深入的沟通和交流，了解患者的情绪变化和心理需求，对临终患者表达理解和关爱。 12 一项不符合要求扣3分 3.营造温馨生活氛围。 2 一项不符合要求扣2分 4.营造安详和谐的环境让患者和家人倾诉衷肠，有助于家属对患者的心理安慰。 4 一项不符合要求扣2分 5.有意识、有计划地组织一些娱乐活动，帮助临终患者与周围的亲朋好友保持联系，鼓励患者通过电话、信件、Ｅ－ｍａｉｌ与亲友联系。 12 一项不符合要求扣4分 ６．倾听临终患者的诉求，尽量为患者解除疼痛和不适，使其身心舒适，必要时遵医嘱应用药物缓解症状。满足临终患者文化与信仰方面的需求，允许患者亲属多探视和陪护，嘱咐患者家属控制情绪，帮助患者完成未尽的事宜，尽可能使患者能够平静而满足地同其亲人一起度过最后的时光。 12 一项不符合要求扣2分 ７．护士守护在患者身旁，帮助患者整容，用生理盐水擦拭眼睛，鼻孔和面部的污渍，使患者保持平静，不谈论对患者心情不利的话，让家属陪伴左右，给予心理支持，使患者平静安详地带着对人家的满足走向生命的终点。 12 一项不符合要求扣２分 健康指导 按照患者需求给予生活和心理支持。 ４ 一项不符合要求扣２分 整体评价 评估全面，准确，环境适宜。 患者情绪稳定，配合治疗。 满足临终患者的心理需求和生活支持。 ３ 一项不符合要求扣１分 注意事项 尊重患者的隐私。 充分认识患者的个性化需求。 以不同文化与信仰的患者为中心。 将地方文化的信仰，仪式，习惯同医院的医疗救治相结合。 从哲学，医学，法律，伦理和宗教的角度认识临终关怀，包括各年龄段对临终与死亡的态度，临终患者的心理状态，对不同年龄临终患者及家属的辅导技巧以及丧葬礼仪及习俗等。 １５ 一项不符合要求扣３分