针灸治疗强直性脊柱炎临床的研究概况.pdfVIP

·494 · 中华中西医杂志 Ch inese Jou rnal of Traditional Western Medicin e 2008 年第 9 卷 第 6 期 ·综 述 · 针灸治疗强直性脊柱炎临床研究概况 1 2 1 赵援非 , 王学员 , 张津玮 【摘要 】 针灸对强直性脊柱炎具有独特的疗效, 对近几年来 以针灸疗法 或 以针灸为主配合其他疗法治疗强直性脊柱炎 临床研究进展作一综述, 认为尽管近年来其针灸方法与手段不断涌现, 但还存在一定的局限性, 需要进一步拓展和研究。 【关键词 】 强直性脊柱炎; 针灸; 概况 【中图分类号】 R 593 . 23 【文献标识码 】 A 【文章编号】 1606 - 8 106( 200 8) 06 - 04 94 - 05 强直性脊柱炎( Ankylosin g sp ondylitis, 简称 AS) 程, 最多治疗 5 个疗程 。 曾莉[ 3 ] 据《灵枢 ·官 针》 是一种类风湿因子 阴性的慢性进行性炎性疾病, 主 “针刺者, 正 内一, 傍 内四, 而浮之, 以治寒气之博大 要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节, 并以椎间盘纤 者也”理论, 以扬刺夹背穴法治疗 强直性脊柱炎 22 维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为 例, 以相应病变椎体部位 的夹脊穴和骶髂关节痛点 病变特点, 随着病变不断发展, 关节 出现融合, 终可 为治疗点, 进针后 以中度提插捻转和刮柄法为主, 2 导致畸形及残废, 丧失劳动能力甚至缩短患者寿命 。 个疗程 总有 效率 8 1. 8% 。龚福英[ 4 ] 选取大椎、至 本病 好发 于 青年 男 性, 据 初 步统 计, 我 国患病为 阳、腰阳关、次髎、秩边等穴位 。大椎、至阳、腰 阳关 0 . 3 % 左右。目前 尚缺乏根治办法, 临床多采用保守 以温针灸, 次髎、秩边用 电针加 TDP 治疗, 每星期治 治疗, 近年来针灸对本病 的研 究与治疗取得了较大 疗 2 次, 10 次为 1 个疗程 。治疗患者 51 例, 显效 28 的进步, 现将近年来针灸治疗 强直性脊柱炎的临床 例, 好转 17 例, 无效 6 例, 总有效率 88. 2 % 。 研究进展综述如下。 2 针刺配合推拿、拔罐及中药治疗 1 单纯针刺疗法 邹方 昕[ 5 ] 针 灸取穴 华佗 夹脊、肾俞、委 中、风 张俊英等[ 1 ] 采用针刺华佗夹脊穴和督脉穴治 府、腰阳关。配合中药补肾强督通络方, 药用: 川续 疗 。主穴选相应节段的华佗夹脊穴、人 中、大椎、命 断、金狗脊、仙灵脾、杜仲、生地黄、熟地黄、赤芍、白 门、阿是穴。颈部疼痛配后溪、天柱; 背部疼痛配身 芍、魔 虫、白僵 蚕、知母、羌 活、独活、防风、牛膝各 柱、至阳、大杼、绝 骨; 腰骶部疼 痛配 肾俞 ( 双) 、委 15g 。湿热重加炒黄柏, 寒湿重加制 附子、制川乌。 中、四髎 。操作时人中采用雀啄泻法, 命 门、肾俞、华 每 日 1 剂, 30 天为 1 个疗程 。共 治疗 26 例, 明显好 佗夹脊穴采用捻转补法, 余穴均采用捻转平补平泻 转 7 例, 好转 17 例, 无效 2 例, 总有效率 92 . 3% 。朱 法。每 日 1 次, 每次 留针 30min , 15 日为 1 个疗程 。 自涛[ 6 ] 针刺后沿腰、背部督脉及膀胱经拔罐, 拔罐 1 个疗程结束后休息 5 日, 再继续下个疗程的治疗 。 时间以皮肤潮红为度 。同时嘱患者坚持进行适度的 连续治疗 6 个疗程 统计疗 效。共 治疗 40 例