社区健康教育竺.ppt

危害健康的行为 4、违反社会法律和道德的危害健康行为 吸毒、性乱等 直接危害行为者个人健康， 严重影响社会健康与正常的社会秩序 不良行为、生活方式影响健康特点 潜伏期长 2 特异性差 3 协同作用强 4 个体差异性大 5 广泛存在 1 健康相关行为 游泳？ 基本健康 行为 预警行为 健康相关行为 根据自身症状增减降压药？ 心绞痛时含服硝酸甘油？ 不良疾病 行为 保健行为 在台湾给我的感受最深的以病人为中心的优质服务。在各医院，任何一个细节都反映着以病人为中心的人文关怀，处处围绕一个中心，即“一切为了病人的健康”，以病人为中心绝对不是一个口号，而是渗入各个细节和行动。 走进医院，这种服务理念随处可见：舒适整洁的就医环境、醒目明确的指引标识、贴心详细的温馨提示、考虑周全的无障碍设施，以及各种操作流程、各种便民措施、用药指导等细节之处尽显关怀。医院不是病人“求”医的场所，而是医生、护士有幸为病人服务的地方。  * * 诊 疗 室 * 印象最深的是卫健师和个案护理师的角色，真正体现了对病人的就医全程负责。当门诊就诊病人诊断为糖尿病后，该病人的就诊信息会自动连接至糖尿病个案护理师的电脑系统，个案护理师将会对该病人的信息进行追踪，这让就诊病人有归宿感，同时也极大程度上保障了病人就医的安全性。 * 弥馨诊所 * 同属于馨蕙馨医疗集团，以儿内科门诊为主。无论是候诊区，还是诊室，乃至厕所的设计，都充分考虑到儿童的特点，对孩子有很强的亲和力。 候诊区软体沙发候诊椅避免孩子的意外伤害，造型可爱、色彩明丽的塑料骑马供孩子随时玩耍，卡通氢气球不经意的吸在候诊区顶部，平添了几分童趣，墙的一侧放着小书架，放有儿童读物以及宣教资料供随时取阅。儿科诊室的门与其周围的墙面连成一个整体，饰有可爱的动物造型，让诊室成了孩子们向往的去处。 儿科诊室 诊室内的诊疗桌上同样饰有卡通动物图案，每个诊室备有动物造型的玩具。 厕所的座便器有儿童专用规格的，方便孩子使用。并设有专门哺乳室，注射室备有糖果和玩具。 产科诊室 注射室 * * * 健康教育的例子 医生在门诊诊治高血压时，教育病人不吸烟，少饮酒，保持适当体重，进行运动，少吃高脂肪饮食。提高了病人的知识水平，促进行为改变。 　效果：有一定效果，但不理想。 ？ 健康教育与健康促进比较 健康教育：传播健康知识和技能，促使人们改善行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康 　主体：医务人员 　核心：行为和生活方式改善 　主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为 健康促进：提高人们改善自身和他人健康能力的过程。 通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量 　主体：政府或政策制定者 　核心：支持性环境 　主要任务：社会动员 健康教育与健康促进区别 健康教育=学习知识+理解信念+改变行为 健康促进=健康教育+社会支持 建立促进健康的公共政策 调整卫生服务方向 创造健康的支持环境 加强社区的整体行动 培养发展个人技能 五个领域 健康促进活动 健康教育与健康促进三项基本策略 政府的政策支持和社会各界对健康措施的认同 帮助群众获得正确观念和知识技能以增加其健康权利 协调个人、社区及社会各方面在健康促进中的利益和行动 倡导 增权 协调 健康教育与健康促进在社区护理中的作用和意义 社区 护理与健康教育、健康促进的关系 社区护理中健康教育与健康促进的作用 第二节 社区健康教育的相关理论 健康的决定因素 健康的基本条件和资源是和平、住房、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、可持续的资源、社会的公正与公平等。 为改善健康，上述必要条件必须具有坚实的基础。 《渥太华宪章》 影响健康的因素 美国冠心病的的治疗与预防 药物治疗（治标、昂贵） 冠状动脉搭桥（不能延长寿命、代价高） 例：50名男性冠状动脉搭桥者，随机分两组 甲组：戒烟、每天步行 情绪管理 按美国心脏协会冠心病 严格素食 饮食（脂肪含热量30％） 乙组：未戒烟、未每天步行 结果：一年后，甲组不仅降低了LDL血清胆固醇37％，且使82％的病人血管通畅，而乙组未见改善，甚至更糟。 芬兰的“北加里里曙光” 经济繁荣，国民生活富足，但冠心病年死亡率却达 800/10 万，居世界之冠。 老师在课堂上问小学生，谁家因冠心病失去了父母，竟有1/3所孩子举起了手 10年后，男性烟民从50％下降到33％；吃黄油的人从90％下降到20％左右。北加里里男、女冠心病死亡率分别下降了24％、51％。