admmageditorattachedfile20151203-中国卫生网.ppt

疾病预防教育 第 5 章 狂犬病 一、前言 狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病 表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡 狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100% 一、前言 全球有87个国家和地区有狂犬病发生，但主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家，其中98％在亚洲，中国的发病人数仅次于印度，居世界第二位 自1997年起，我国部分省份狂犬病发病率呈逐年上升趋势，特别是近3年来，部分地区疫情上升十分明显，发病和死亡人数不断增多 一、前言 野生动物是狂犬病病毒的主要宿主 患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源（超过90％），其次是猫，野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病 外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类 患者唾液中含有少量病毒，但直接感染他人者甚少 一、前言 人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物咬伤而感染 病毒不能穿过非破损皮肤，如果皮肤受到抓伤或擦伤，被狂犬病动物舔一下都是很危险的 不同性别、年龄、职业人群对狂犬病普遍易感 一、世界防控狂犬病 对付这一顽固疾病，世界很多国家都有自己的一整套有效的应对措施 根据世界卫生组织对狂犬病预防的建议，在一个区域内，只要有70％的犬、狐狸等家养和野生易感染种群接受了免疫，就完全可以切断传染链，预防当地狂犬病的爆发 世卫组织认为，狗的行为取决于人的素质，狗的问题归根溯源是人的问题 一、世界防控狂犬病 一、世界防控狂犬病 法国－大力打击非法偷渡狗 法国是世界上第一个狂犬疫苗诞生的国家，2001年正式宣布全国无狂犬病病毒 但在2004年8月，法国西南地区出现狂犬病例，据悉染病狗是自摩洛哥偷渡入境的小狗 法国政府为防范病毒扩散，多东尼、吉宏德和罗及加宏三省加强对食肉动物如犬类、猫、鼬等的管制 一、世界防控狂犬病 法国－大力打击非法偷渡狗 将路上捕捉到的没有系绳并且没有施打疫苗的狗都予以安乐死处理，2004年共有50只左右的狗被捕杀 不过法国政府此举在社会掀起了巨大的争议 此后，法国政府对非法偷渡狗的行为加大了打击力度 一、世界防控狂犬病 一、世界防控狂犬病 意大利－给狗植入电子身份证 意大利人对宠物的喜爱有目共睹，在意大利养猫养狗的人也是为数众多 为了防范狂犬病等传染病的蔓延，意大利政府“外松内紧”，应用了高科技手段 意大利20个地区前些年通过新的标准，狗主人必须在其爱犬的皮肤下植入一个电子芯片，作为狗的身份证 一、世界防控狂犬病 意大利－给狗植入电子身份证 这个电子芯片可透过一个普通手术植入狗的左耳后面，手术不需麻醉，电子芯片中贮存有有关狗的年龄、品种、身长、性别、注射疫苗的类别和时间等情况以及狗主人的个人数据 意大利政府认为，此举可以防止狗主人遗弃宠物造成狂犬病发作隐患 据悉，欧盟其他国家也已经或准备陆续采用这一措施 一、世界防控狂犬病 一、世界防控狂犬病 泰国－免费接种疫苗 作为一个流浪狗众多的国家，泰国的狂犬病是相当猖獗的 泰国卫生部对狂犬病的处理程序是:一、严格登记制度:全国各地各医院都要认真做好有被狗咬伤过的人的记录，严格治疗程序。二、免费为人接种疫苗:三、严格管理家养狗:泰国的家养狗每年注射疫苗，以防伤人 一、世界防控狂犬病 一、世界防控狂犬病 美国－一个防疫区只用一种疫苗 人狂犬病在美国并不常见。现在美国每年报告的死亡例数不足3例 在美国，每年有1.5万至4万人接受预防 据说这种预防安全有效，但价格不菲 美国有3种狂犬病疫苗获准上市 一、世界防控狂犬病 美国－一个防疫区只用一种疫苗 专家建议在一个防疫区内只使用一种疫苗对狂犬病进行防疫 据悉这些疫苗不良反应通常很轻 自1979年以来，美国还没有狂犬病防疫失败的案例 一、世界防控狂犬病 美国－一个防疫区只用一种疫苗 前不久，总部设在亚特兰大的美国疾病预防与控制中心透露，威斯康星州一家儿童医院最近成功救治了一名被蝙蝠咬伤，并感染狂犬病的女孩，成为美国“首例”在未注射狂犬疫苗的情况下救治成功的病例 这一病例可能给今后的狂犬病治疗开创一条新路 一、世界防控狂犬病 一、世界防控狂犬病 日本－养犬家门上须贴犬字 日本是狂犬病非疫区国家，近年来发生的很少 日本政府相当重视狂犬病的防疫工作 每年4月，养有宠物的家庭便会接到市政府寄来的狂犬病预防针通知明信片，明信片上会列举一个月中打预防针的场所和时间 一、世界防控狂犬病 日本－养犬家门上须贴犬字 在打针的时候，没给狗登记户口的主人可在当天顺便办理登记手续 登记费为3000日元(约合230元人民币)，预防针费为3000多日元 在打完预防针后，可以在现场领到一个小银牌，上面注明宠物所在的县、市和打针年度 一、世界防控狂犬病 日