培训课件--第五节艾滋病.ppt

【治疗要点】 一. 抗病毒治疗 1. 核苷类逆转录酶抑制剂 2. 非核苷类逆转录酶抑制剂 3. 蛋白酶抑制剂 二. 免疫疗法 α干扰素、白介素2、丙种球蛋白、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子及粒细胞集落刺激因子 三. 条件性感染的治疗 1.卡氏肺囊虫肺炎 复方新诺明为首选药物 2.鹅口疮或念珠菌感染 制霉菌素、氟康唑或伊曲康唑 四.卡波西肉瘤的治疗 皮损内注射长春花碱或放疗、化疗 艾滋病毒感染者终生服用抗病毒药物 五、支持及对症治疗 六、预防性治疗 （一）管理传染源 1、加强监测：及时发现病人及无症状携带者 2、做好消毒隔离：对病人及无症状携带者应注意隔离，并对其血液、排泄物、分泌物进行严格的消毒处理 【预防】 （二）切断传播途径 避免婚前、婚外性行为。 正确使用质量合格的安全套。 患有性病时要及时到正规医疗机构检查咨询和治疗。 预防艾滋病 对爱人忠贞 用清洁的针具 正确使用安全套 加强血液管理 避免血液感染 （二）切断传播途径 抵制毒品，坚持戒毒，避免不安全性行为。 不与他人，特别是静脉吸毒者共用针头、针管、纱布、药棉等用具。 不轻易接受输血和血制品（要求医院提供通过了HIV血检的血液）。 避免共用有可能刺破皮肤的用具，如牙刷、牙钻、指甲钳、剃须刀、纹身针、穿耳针等。 （三）保护易感人群 加强对公共生活用品及公共医疗器械的消毒。 密切接触者和医护人员应加强自身防护，并定期检查。 【护理】 （一）主要护理诊断 1、体温过高 2、营养失调 3、腹泻 4、气体交换受损 5、皮肤完整性受损 6、社交孤立 7、焦虑、恐惧 （二）护理措施 1、血液、体液隔离 2、休息 3、饮食 4、症状护理 （1）发热 （2）疼痛 （3）呼吸困难 （4）恶心、呕吐 1）呕吐频繁者，禁食2小时，若恶心、呕吐减轻，应鼓励进食 2）进行口腔护理 3）及时清除呕吐物，并通风换气 4）采取额头冷敷或嘱病人放松，必要时在餐前30min遵医嘱给予止吐药 （5）腹泻 5、皮肤护理 （1）评估皮肤颜色、温度、完整性：观察口腔、舌、上颚是否出现斑块及破损，肛门周围皮肤是否出现溃疡 （2）保持皮肤清洁、卫生，经常换洗衣服、被褥 （3）长期卧床的患者，至少2小时协助翻身，必要时可使用气垫床 （4）经常剪指甲，以防抓伤皮肤引起感染 （5）洗澡时使用液态中性肥皂，以免损伤皮肤（6）护理操作时进行无菌操作，避免医源性感染 （7）如有皮肤损伤，应用生理盐水清洗后给予微波治疗，以防损伤面积进一步扩大 （8）改进营养状况、补充水分，以增加抵抗力及伤口愈合能力 6、药物治疗的护理 （1）对病人进行用药依从性教育 （2）观察药物不良反应 1）胃肠道症状 2）神经系统症状 3）皮疹 4）中毒反应 7、心理护理 理解尊重病人，满足其合理要求，针对心理障碍疏导，解除其恐惧感，配合治疗，维护感染者的利益、尊严和权利、建立其自尊、自信。 【健康教育】 1.疾病知识宣教 针对普通人群、高危人群、病人及家属进行，必要时行医学检查和HIV的检测。 2.心理指导 遵守必威体育官网网址原则，营造一个友善、理解、宽松和健康的生活和工作环境。 3. 作息指导 避免过劳，适当限制活动范围防止继发感染 4.饮食指导 高蛋白高热量饮食多吃新鲜水果蔬菜，少量多餐，定时进食，注意饮食卫生。 5.行为指导 保护自己，防止继发感染，正确对待疾病，防止传染他人。减少母婴传播机会。 6.对无症状携带者应嘱其每3-6个月做一次临床及免疫学检查，如出现症状随时就诊，及早治疗。 拒绝毒品，珍爱生命 我国艾滋病患者中百分之八十都因吸毒而感染艾滋病。 共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，因此要拒绝毒品，珍爱生命 。 2002年11月30日，中国政法大学学生路杨和预防艾滋病宣传员濮存昕在北京市强制戒毒中心展示“关爱生命 拒绝毒品”的大学生签名横幅。 世界艾滋病日 联合国艾滋病毒与艾滋病联合规划署确定每年12月1日为世界爱滋病日。 每年艾滋病日都会有一个主题，以呼吁人们对艾滋病的关注。 法国巴黎街道上宣传艾滋病预防的标志 小结 1、艾滋病是由人免疫缺陷病毒所引起的一种致命性传染病，主要导致人体的细胞免疫功能受损。 2、主要经性接触、血液血制品、母婴传播。 3、本病潜伏期较长为2-10年，临床分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期4期。 4、艾滋病期的主要表现为体质性疾病、神经系统症状、机会性感染和肿瘤。尚无特效治疗。早期抗病毒治疗是关机按钮。 5、洁身自好，规范道德行为，拒绝毒品，采取安全性行为时最重要的预防健康教育，育龄女性HIV感染者实施母婴干预措施。 6、护理上要特别体贴和关爱患者，提供心理支持，重点是防止各种机会性感染。 （三）易感人群