培训课件--心肺复苏知识.ppt

面色,口唇变红润。 呼吸脉搏恢复。 病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟。 （一）复苏成功的表现 四、现场心肺复苏的终止 患者自主呼吸及脉搏恢复。 有他人或专业急救人员到场接替。 （三了） （二）复苏的终止 （三） 现场心肺复苏操作与考试 五、总结 禁止： 在正常人身体上实施心肺复苏术！ 各个行业 社区培训 如果能未雨绸缪的学习一些简单有效的急救方法，也是对自己和他人生命的一种珍重。 谢谢大家！ 我们期望，每个人都能花一点时间，学一点急救知识，在家人、朋友、过路人身处危难时不至于束手无策，让原本可以挽救的生命，不至于悄然流逝！ 生命无价，爱心无价。 * 临床死亡：患者心博和呼吸已经停止，是可以防止和逆转的。 生物学死亡：由于缺氧所致的永久性脑死亡，其最终是不可逆的。 时间：心博呼吸停止后，血液循环终止，脑细胞由于对缺氧十分敏感，一般在循环停止后4~6分钟，大脑就发生严重损害，甚至不能恢复。在常温下，心博停止3秒，患者即感头昏，10~20秒昏厥或抽搐，60秒瞳孔散大，呼吸可停止，也可在30~60秒后停止。故4分钟内进行复苏者存活率约50%，4~6分钟者10%，大于6分钟者4%，10分钟以上者更低。 * 心搏骤停患者救治是否成功取决于早期能否得到及时、有效的治疗。在许多国家EMS从接到求救到到达现场的时间需7～8分钟或更长。因此患者能否存活取决于有无非专业急救人员在现场进行CPR。 心搏骤停患者救治是否成功取决于早期能否得到及时、有效的治疗。在许多国家EMS从接到求救到到达现场的时间需7～8分钟或更长。因此患者能否存活取决于有无非专业急救人员在现场进行CPR。 然而实际情况是只有大约1/3的心搏骤停患者现场接受了非专业人员早期CPR，其中一个重要的原因在于复杂的CPR程序难以学习和掌握。 因此《2005指南》强调简化复苏程序以方便非专业人员学习、记忆和掌握，相关修订： * 如发现口腔内有异物，如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等，均应尽快清理，否则也可造成气道阻塞 * 一只手放在患者前额用力使头后仰，另一只手食指、中指放在下颌骨骨性部分向上抬下颌，伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 如患者无颈椎损伤，可首选此法。站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在颏部的骨性部分向上提起，使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰，气道即可开放。 * 口盖两层纱布，急救者用一手扶于前额，另一手拇、示指捏紧病者鼻翼，以防吹进的气体从鼻孔漏出。? 4.病人口张开：抢救者吸一口气后，张大口将病人的口全包住，而病者的口全张开。 * 头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上 患者应仰卧在坚实的平面，而不应是软床或沙发；头部不得高于胸部，以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。 ， * 如患者是俯卧或侧卧位，迅速跪在患者身体一侧，一手固定其颈后部，另一手固体其一侧腋部（适用于颈椎损伤）或髋部（适用于胸椎或腰椎损伤），将患者整体翻动，成为仰卧位，即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上，同时转动，避免身体扭曲，以防造成脊柱脊髓损伤。 * * 操作： 救护者一手的示指、中指置于近侧的病者一侧肋弓下缘 示指、中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点，中指定位于下切际，示指紧贴中指 救护者另一只手的手掌根部贴于第一只手的示指平放，使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合 定位之手放在另一只手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁 救护者的上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘关节伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作。 胸骨下压深度4-5厘米 放松后，手掌不要离开胸壁 挤压速度，为每分钟90- 100次 挤压与呼吸之比15：2 按压过程中按压部位逐渐移位 放松时未能使胸部充分松弛 按压速度不由自主的加快或减慢，无规律 两手交叉放置 7、胸外按压常见的错误 阻塞的气道：伤病者失去知觉，肌肉将会松弛，舌后坠，气道阻塞，不能呼吸 畅通的气道：头后仰，下颌上扬，可使舌根部位抬起，气道畅通 （二）开放气道的方法 开放气道之前清理口腔（将病人头偏向一侧） 操作方法： 压住舌头，下按下颌，用食指伸入口腔内清除口腔内游离物体。 开放气道方法 仰头举颏法 双手抬颌法 仰头抬颈法 伤病员下颏经耳垂 连线与地面垂直 角度： 成人：90 度 儿童（1~8岁）：60度 婴儿：30度 方法： 仰头举颏法（压额提颏法）