培训课件--职卫第五章 职业性有害因素的预防与控制.ppt

综合使用健康教育、健康保护和预防性措施来实现增加健康的有利因素，防止健康的不利因素。 Downie等，1990 健康促进模型 * （三）作业场所健康促进的原则 ①健康保护与预防原则； ②工作适应原则； ③健康促进原则； ④治疗与康复原则； ⑤初级卫生保健原则; WHO and ILO * 职业危害与安全 行为与生活方式 政策与服务 健康管理 （四）作业场所健康促进的内容 * * 1. 职业卫生与职业安全　 劳动者直接接触的生产环境和劳动过程在很大程度上存在有害因素，这些有害因素在一定条件下可导致职业性病损或职业病。如果控制病因或作用条件，强化工矿企业管理者和作业者的防护意识，可以收到预防职业性病损或职业病的效果，因此，作业场所健康促进也应贯彻“预防为主”的原则，重视职业人群的参与和“知情权”。 作业场所健康促进的典型内容 * 吸烟对职业人群造成的危害不容忽视。因为职业性与非职业性有害因素同时对职业人群健康的影响，可以表现为相加作用、相乘的协同作用。 2. 职业场所烟草控制 * 职业人群的过量饮酒常常可以导致工伤或意外事故。在作业场所的健康促进中进行节制或控制饮酒量的教育是至关重要的。 3. 控制饮酒量 * 科学合理的膳食营养对机体健康、提高劳动生产率是十分重要的。同时，控制肥胖、减轻机体负荷，可使血压及血脂水平降低，从而可降低心脑血管疾病、糖尿病等的发病率，使职业人群保持旺盛的活力，出勤率及劳动生产率得以提高，即创造支持性环境。 4. 合理膳食营养 * 心理健康影响因素通常可来自家庭、社会和工作环境，它既是一般卫生问题又是职业卫生问题。对职业人群而言，如何控制紧张，亦是职业健康促进的重要内容。 5. 职业紧张控制 * 1. 基本情况调查　 作业场所健康促进的基本出发点就是针对所存在的影响健康的行为危险因素，通过各种途径的健康教育和其它的干预措施，矫正不健康行为，使其建立良好的生活习惯和劳动方式，以促进自身和他人的健康。 （五）作业场所健康促进的实施 * 健康促进“系统工程”模式 * 实施职业健康促进通常需要诸多部门协作，亦属于多方参与、共同协作的综合性项目。 2. 干预实施 WHO: 在发展中国家实施健康促进规划中的基本原则 政府政策倡导 社会环境支持 授权公众参与 * * 9.个人防护用品的使用和保养 （1）立法和规章制度 我国针对个人防护用品的制造和使用也制定了一些国家标准，但大多数是技术规范，对强制使用还缺乏有力的法律条款，应进一步完善。 （2）正确选择防护用品 应针对防护要求，正确选择性能符合要求的用品，可按2000 年颁布的《劳动防护用品配备标准( 试行) 》《劳动防护用品选用规则》GB 11651—89的要求进行选择。 （3）加强教育和训练 应利用各种途径，如培训班、宣传册、车间板报和标语等，对使用个人防护用品者加强教育，使其充分了解使用的目的和意义，反复训练，熟练掌握使用方法。 * 9.个人防护用品的使用和保养 （4）防护用品的使用和维护 应按每种防护用品的使用要求，规范使用。在使用时，必须在整个接触时间内认真充分佩戴。其防护效果以有效防护系数（effective protective factor，EPF）来衡量，在接触时间内99%以上时间佩戴，有效防护程度可达到100%；不佩戴时间增多，其有效防护系数递减。 工厂车间内应有专人负责管理分发、收集和维护保养防护用品。这样不仅可以延长防护用品的使用期限，更重要的是能保证其防护效果。 （牛侨） 第四节职业卫生保健 * 人类生命过程三个阶段: 生命孕育阶段 生命保护阶段 晚年生命阶段 一、职业生命质量 职业生命阶段 20～60岁 最具活力的阶段 是创造财富、做出贡献和推动社会发展的时期 * 劳动者对工作的感受和职业对劳动者的身心效应，如职业满意度、身心健康和安全等。 （一）定义 职业生命质量 quality of working life，QWL * 工作环境、薪酬和补偿系统、个体权益、自主权、工作内容、工作满意度和工作保障、以及内外社会关系等。 职业生命质量的影响因素 * 缺乏统一测量方法 不同概念框架可以定义出不同的测量工具。 职业生命质量的测量 例如 荷兰学者定义的四个维度： 工作环境 雇佣关系 劳动地位 工作本身。 * 国内：QWL 7—32，包括了7个维度共32 个条目 职业生命质量的测量 * 将工作看成人类生活的有机组成部分，拓宽了人力资源的开发管理视野，增加了新的手段； 将个人发展与组织发展有机地结合起来，改变了过去人力资源管理中只重视整体忽视个体，或者只强调个体而忽视组织的倾向； 使人们认识到，劳动者除了高收