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医院感染预防和控制 √ 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。 医务人员的防护 医院感染预防和控制 √ 医用防护口罩的效能持续应用6h~8 h,遇污染或潮湿,应及时更换。 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。 医务人员接触,多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。 接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换。 防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。 。 医务人员的防护 医院感染预防和控制 √ 戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。 隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次,体温超过37.5 ℃及时就诊。 医务人员应严格执行区域划分的流程, 按程序做好个人防护,方可进入病区,下班前应沐浴、更衣后,方可离开隔离区。 医务人员的防护 医院感染预防和控制 应对疑似或确诊患者及时进行隔离,并按照指定路线由专人引导进入病区。 病情允许时,患者应当戴外科口罩;教育患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。 患者的管理 医院感染预防和控制 患者出院、转院后进行终末消毒。 √患者死亡后,应及时对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的,应经上述处理后,按照规定深埋。 患者的管理 传染源 传播途径 易感人群 预检分诊 咳嗽礼仪 隔离病人 口罩的使用 规范转诊 环境的管理 标准预防措施 手卫生 空气的管理 消毒与灭菌 规范使用防护用品 口罩 护目镜 隔离衣 手卫生 * * * * * 人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制 基本概况 人感染H7N9禽流感:由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 病原体特点及其抗力 病原特点:正粘病毒科甲型流感病毒属,有囊膜,为脂包膜病毒。 对消毒因子的抗力:对理化因子抗力较弱,因此容易杀灭。 √对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。 √禽流感病毒对紫外线敏感; √对氧化物、卤化物都很敏感。 流行病学 传染源:可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。 传播途径 :经呼吸道、密切接触,尚无人传人的直接证据; 高危人群:从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者;发病前1周内接触过禽类者。 医院感染预防和控制 规范消毒、隔离和防护工作,提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品,确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。 防护用品准备: 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣、手套、鞋套 基本要求 医院感染预防和控制 严格按照《医疗机构消毒技术规范 》规定,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒; 按照《医院空气净化管理规范》规定,加强诊疗环境的通风,必要时进行空气消毒。 基本要求 医院感染预防和控制 √地面、物体表面的清洁与消毒 :无明显污染时,采用湿式清洁,每天消毒;当受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。 基本要求 医院感染预防和控制 √ 清洁治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜等物体表面使用消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。 基本要求 医院感染预防和控制 √产生的所有废物均按医疗废物进行处置,置于双层黄色医疗废物袋中,有效封口,贴上标签 基本要求 医院感染预防和控制 建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《隔离技术规范》要求。出入口应设有手卫生设施。 发热门诊 医院感染预防和控制 遵循标准预防原则,接触所有患者时均应戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。 发热门诊 医院感染预防和控制 掌握流行病学特点与临床特征,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《消规》进行终末处理: √空气消毒:采用空气消毒机进行空气消毒60分钟后,开窗通风。 √物体表面和地面:清洁后,使用酸化水反复擦拭物体表面5分钟,用酸化水浸泡的拖布同方向擦拭2次/天,遇污染时随时擦拭。 √床单位:采用床单位消毒机进行消毒。 发热门诊 医院感染预防和控制 医务人员进入或离开发热门诊时,要按照有关要求,正确穿脱防护用品。工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。 陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。 发
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