人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制.ppt

（五）医务人员的防护 1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。 2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。 人感染H7N9禽流感医院感染 预防与控制技术指南（2013年版） （六）加强对患者的管理 1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。 2.病情允许时，患者应当戴外科口罩；指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。 3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。 4.患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。 人感染H7N9禽流感医院感染 预防与控制技术指南（2013年版） 规范使用防护用品 戴口罩 护目镜 穿隔离衣 加强手卫生 采取标准预防措施 执行手卫生 加强空气的管理 规范消毒与灭菌 开展预检分诊 宣教咳嗽礼仪 隔离监测病例 及疑似病例 戴口罩 规范转诊流程 环境清洁消毒的管理 传染源 传播途径 易感人群 防控策略 预检分诊防控措施 1、建立预检分诊制度 2、设置一定的隔离区域以满足预检分诊工作开展。 3、严格遵照标准预防原则进行个人防护和诊疗环境 的管理。 4、预检分诊区域应保持良好的通风，定时或随时进 行清洁、消毒工作。 预检分诊 执行二级预检： 一级预检：在病人入口处，门诊大厅，急诊科等 二级预检：发热门诊 物品准备： 预检分诊登记本。 足量体温计或红外线测温仪及消毒用品 手消毒剂 一次性外科口罩 宣教材料等 患者的管理 1、呼吸道发热患者进入预检分诊处，病情允许时应 及时给予佩戴外科口罩。 2、不能配合戴口罩的患者，应教育患者掌握咳嗽礼 仪，即：咳嗽或打喷嚏时用手、衣袖或卫生纸遮掩口鼻， 接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消 毒双手。 3、应对呼吸道发热患者及时进行分诊，按照指定路 线由专人引导进入呼吸道发热门诊。 咳 嗽 礼 仪 咳嗽时用手帕或毛巾将口鼻遮捂并将头背过身去，不直冲别人，如来不及取餐巾纸，可采取“袖口遮挡法”，即用衣服袖管的内侧遮掩住口鼻部。使用过的纸巾要尽快丢进垃圾箱内，之后应立即洗手，有感冒症状的人应正确佩戴口罩，防止传染他人。 感染性疾病门诊防控措施 1、建立监测病例、疑似病例、确诊病例的隔离、转 出和救治的工作流程。 2、感染性疾病门诊建筑布局应符合《隔离技术规范》 要求，出入口应设有手卫生设施。 3、遵循标准预防原则，接触所有患者时均应戴外科 口罩，严格执行手卫生措施。接触监测病例、疑似病例和 确诊病例时应戴医用防护口罩。 感染性疾病门诊防控措施 4、医务人员应当掌握流行病学特点与临床特征，对监测病例、疑似病例或确诊病例应立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《消毒技术规范》要求进行终末处理。 5、医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。 6、陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。 感染性疾病病房防控措施 1、建筑布局、工作流程应符合《医院隔离技术规范》 要求。 2、对监测病例、疑似或确诊病例应及时隔离 3、监测病例、疑似病例和确诊患者应分开安置 4、监测和疑似患者应单间隔离 5、经病原学确诊的患者转送市传染病医院 收治监测病例、疑似病例时的防控措施 在标准预防基础上采取飞沫和接触隔离等措施： 1、医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离 技术规范》的有关要求，正确穿脱防护用品。 2、限制患者的活动，若确需离开时应戴外科口罩。 3、医疗器具如听诊器、体温计、血压计等应专人专用。 4、非专人专用的医疗器具用后应彻底清洁和消毒。 5、严格探视制度，原则上不设陪护。 医务人员暴露风险与防护级别 医务人员应根据暴露于H7N9病毒的风险而采取相应的防护方法。 防护级别 风险度 适用人群 一级 低 普通发热门(急)诊的医务人员 二级 中 直接接触病人的医务人员 三级 高 为病人实施侵入性操作的医务人员 一级防护（基本防护） 适用对象：普通发热门(急)诊的医务人员 防护配备：工作服/隔离服、工作帽和医用口罩