行业资料-医疗药品→XX医院病区护理岗位工作标准规范(DOC 14页).doc

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行业资料-医疗药品→XX医院病区护理岗位工作标准规范(DOC 14页)

岗位一:主班 一、任职要求: 临床护理专业,具备护士执业资格,一年以上工作经验,熟练操作常用办公软件及HIS系统。 二、上班时间: 季节 上班时段 夏秋 上午7:30-11:30 下午14:00-17:30 冬春 上午:7:45-11:30 下午:13:45-17:00 三、工作任务: 时间 工作任务 记录表单 夏秋 冬春 7:20 7:45 物资清点(包括药品、器械、仪器、抢救车、消毒物品等),并作好登记。 电子登记 7:30 8:00 参加晨会交班,危重、大手术病人床头交接班。 日夜交班本、护理记录单 7:50 8:20 检查整理各类治疗盘,检查治疗室物资准备。电脑申领供应室物品及制剂室物品,打印订餐单。 电脑申领单 8:20 8:50 复核后半夜医嘱,查对口服药盘发放标识。 电子医嘱 全天 全天 负责处理医嘱,包括查房、临时、术后等医嘱、负责医嘱单签名。核对后打印当日临时输液瓶签并提交药品医嘱,病区各项护理操作收费。 医嘱单(纸质、电子)、输液瓶签 10:45 11:00 核对药房发药,确保及时、准确。 发药清单 全天 全天 做出院标志,通知责任组该组出院病人可结帐时间,负责整理出院病历。 医嘱单(电子)病历 全天 全天 咨询解答及参观的接待。 全天 全天 负责护理工作的内、外协调,如设备仪器报修、借用、床位协调,必要时及时报告护士长。 借用登记本、维修申请单 全天 全天 保持护理站、医生站的整洁。   全天 全天 接待新入院病人,分配床位,建立新病历,床头卡,一览表。 病历、床头卡、日夜交班本、一览表 全天 全天 与供应室人员调换物资(消毒包、弯盘、针筒等)并做好一次性物品调换登记。 一次性物品登记册 全天 全天 督促护理员及时送会诊单。 会诊登记本 全天 全天 做好特殊检查报告单登记核对,检查并备齐各种标本容器。 特殊检查登记本 全天 全天 抄写次日手术并核对手术排序,电脑禁食,停长期药物医嘱(包括口服与注射)。特殊检查预约单白板记录。 护士站白板手术安排表 医嘱单(电子) 全天 全天 复核午间临时医嘱执行情况,并签名。 医嘱单,电脑 全天 全天 负责做新办入院手续病人的门诊临床路径,并在住院后负责首席医生、主治医生的转组处理,将进入临床路径的农医保病人告知医保办。 14:00 13:45 核对药房口服药,确保用法、用量准确无误。 口服药盘 14:30 14:00 与主班医嘱大查对,保证病历、电脑(医嘱、收费等)一致,负责医嘱单签名及医嘱总查对签名。(周二、周六) 医嘱单(纸质、电子) 16:30 16:00 核对、提交并打印化验标本条码,选择正确容器粘贴条码,发放大小便标本容器并作好标本采集宣教。 医嘱单(电子) 17:00 16:30 及时核对备用药物基数,如有出入及时查清原因,确保所有药品与基数相符。 17:15 16:45 下班前填好护士日夜班报告,整理护士站,保持物品定点定位放置。 护士日夜班报告 周六 周六 每周六清洗口服药盘、体温表肥皂棉球擦洗及容器消毒。 无 三、质量保证及防范措施: 1、医嘱处理及时、准确 2、保证病区用药需求。 3、保证科内物资满足需求。 4、保证各种登记本记录准确、及时。 5、合理分配床位,护理工作的内、外协调及时有效。 6、护士站、医生站整洁、有序。 7、严格执行各种报告制度。 岗位二: 责任组 一、任职要求: 临床护理专业,具备护士执业资格,五年以上工作经验,护师及以上专业技术职称,熟练操作常用办公软件及HIS系统。 二、上班时间: 季节 上班时段 夏秋 上午7:30-17:00 冬春 上午:8:00-17:00 三、工作任务: 时间 工作任务 记录表单 夏秋 冬春 7:30 8:00 参加晨会交班,危重、大手术病人床头交接班。 8:00 8:30 参与本组医疗查房,及时了解病人病情动态变化及治疗方案。 8:30 9:00 督促并协助辅助班做好本组病人的各项基础护理(引流管、危重病人等相关护理)并及时记录,预防护理并发症的发生。 基础护理卡(电子)、护理记录单 9:00 9:30 核对本组当日查房医嘱并负责查对签名。 医嘱单(纸质) 9:15 9:45 及时处理当日查房医嘱、临时医嘱、术后医嘱(术前准备、备血、各种临时标本的留取、各项治疗护理措施的落实等)并签名。 医嘱单(纸质) 9:45 10:10 核对本组出院病人住院帐户。 10:30 10:30 中餐。 11:30 11:30 与辅班交接班,危重、大手术病人床头交接班。 护理记录单 12:00 12:00 负责更换12:00肝素封管液。 11:30 11:30 处理午间病房组内所有治疗、护理操作、病情观

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