中医解析脚后跟疼的疗法.pdf

足跟痛病因 • 足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走 不便，又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、 滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋 膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢 性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程， 在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛， 侧位X 射线片显示跟骨骨刺。 足跟痛病症 （一） • 跖筋膜炎：足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤 积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。 在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在 侧位 X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的 原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定， 跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都 有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。　 • 跟骨后滑囊炎：最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不 合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充 满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若 滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。 　 足跟痛病症 （二） • 跟骨骨突炎：常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨 结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱 牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发 病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状 自然 消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫 减轻跟腱对跟骨的拉力。 　 • 距骨下关节炎：常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节 炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治 疗失效，则应进行跟距关节融合术。陈旧性跟骨骨折或少 见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患 引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎 间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。 中医解析 • 足跟痛是一种常见病，以足跟肿胀、麻木 疼痛、局部压痛、行走困难为特征。足跟 痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。在中医 学属于 “骨痹”范畴，发病原因多与老年 肾亏劳损，外伤和感受寒湿有关。日久或 初起之足跟痛，选择众多祛风除湿、温经 散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药外敷 足跟骨fang世贴。于足部即可。 注意事项 • 尽量避免穿着软的薄底布鞋； • 经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力， 加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症； • 温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻 局部炎症，缓解疼痛。