医院医务科医疗管理绩效考核指标文档.doc

医务科医疗管理绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 检查查房执行情况 监督检查三级查房落实情况，无遗漏未查出问题现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 2 组织会诊、治疗、抢救 及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 3 医疗文件书写检查 检查死亡记录、疑难病历讨论记录、差错登记记录、误诊登记记录、抢救记录、交接班记录等医疗医疗文件书写情况，无遗漏未查出问题现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 4 检查门急诊处方 负责检查门急诊处方，无遗漏未查出问题现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 5 掌握危重及特殊病人情况 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 次， 分，累计最低至50分 3） 6 医疗纠纷、差错处理及时性 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象 1）,得100分 2）每 天， 分，累计最低至50分 3） 7 病房巡视次数 病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 次， 分，累计最低至50分 3） 病房巡视记录 8 医疗质控环节检查 医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 9 毒麻、精神药品管理 毒麻、精神药品管理工作，无一般性差错发生 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 10 放射防护监督 放射防护监督管理工作，无一般性差错发生 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 11 生育管理 产前、助产及计划生育管理工作，无一般性差错发生 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 12 疫情报告 及时进行疫情报告工作，无延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 病人满意度调查 有计划地记录了解并征求病人及家属意见，定期进行满意度调查，工作有序，效果良好 直接领导 2 医师执业管理 制定组织并管理医师执业方面工作的计划，并严格按计划执行 直接领导 3 医师协会会员管理 制定医师协会会员管理工作计划，并严格按计划执行 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 医疗事故（一票否决） 医疗人员由于非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决） 医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录 下面是赠送的保安部制度范本，不需要的可以编辑删除!!!!谢谢！ 保安部工作制度 ? 一、认真贯彻党的路线、方针政策和国家的法津法规，按照####年度目标的要求，做好####的安全保卫工作，保护全体人员和公私财物的安全，保持####正常的经营秩序和工作秩 序。 二、做好消防安全工作，认真贯彻“预防为主”的方针，教育提高全体人员的消防意识和防火知识，配备、配齐####各个楼层的消防器材，管好用好各种电器设备，确保####各通道畅 通，严防各种灾害事故的发生。 三、严格贯彻值班、巡检制度，按时上岗、到岗，加经对重要设备和重点部位的管理，防止和打击盗窃等各种犯罪活动，确保####内外安全。 四、、加强保安队部建设，努力学习业务知识，认真贯彻法律法规，不断提高全体保安人员的思想素质和业务水平，勤奋工作，秉公执法，建设一支思想作风过硬和业务素质精良的保安队伍。 11、保持监控室和值班室的清洁干净，天天打扫，窗明地净。 12、服从领导安排，完成领导交办任务。 ? ? ? ?5、积极扑救。火警初起阶段，要全力自救。防止蔓延，尽快扑灭，要正确使用灭火器，电器，应先切断电源。 6、一旦发生火灾，应积极维护火场秩序，保证进出道路畅通。看管抢救重要物资，疏散危险区域人员。 ? ? 九、协同本部门或其他部门所进行的各项工作进行记录。 ? ? ? 保安员值班操作及要求 ? 一、交接岗 1、每日上午9时和下午 19时 为交接岗。 2、交接岗时将当班所接纳物品清点清楚，以及夜班所发生的情况未得到解决的需 面汇报。检查值班室内外的卫生状况，地面无纸屑，桌面无杂物，整齐清洁。 二、执勤 1、7:50 — 8:10、13：50 —14：10立岗迎接上班人员；12:00 — 12:20 、18:00 — 18:20立岗送下班人员。 2、值勤时做到遇见领导立岗，检查物品立岗，外来人员进出立岗。 3、门卫室值勤时，应做到坐姿端正，注视监视器的动