急腹症2胃肠穿孔 课件.ppt

江苏省盐城卫生职业技术学院 影像系 辛春 * * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 江苏省盐城卫生职业技术学院 影像系 辛春 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 * * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 江苏省盐城卫生职业技术学院 影像系 辛春 急腹症---胃肠穿孔 常州市第二人民医院放射科 孟名柱，主治医师 TEL微信号：HORIZ002 QQ：174388730 Email：mengmz0202@163.com 病因 二、正常腹部影像学表现 二、正常腹部影像学表现 软组织窗（W/L:80/40） 软组织窗（W/L:150/40） 　　６小时后则转变为细菌性腹膜炎。 胃肠道穿孔 　　是胃十二指肠溃疡常见的并发症。 胃肠穿孔 perforation of gastrointestinal tract 　　先引起化学性腹膜炎； 内容物 气　体 腹腔 腹膜炎 化学性 细菌性 胃肠道穿孔 　　是胃十二指肠溃疡常见的并发症。 胃肠穿孔 perforation of gastrointestinal tract 腹水 内容物 气　体 腹腔 腹膜炎 化学性 细菌性 腹脂线消失 反应性肠郁积 肠麻痹 胃肠道穿孔 临床表现 ①穿孔前原有的溃疡症状加重 ②穿孔时突发刀割样腹痛，弥散到全腹 ③患者有面色苍白、出冷汗等休克症状 ④腹肌如板样紧张，肠鸣音开始消失 perforation of gastrointestinal tract 十二指肠球部溃疡穿孔 CT C- 胃肠道穿孔-溃疡 影像表现 腹腔积气 胃肠道穿孔 影像表现 CT C- 腹腔积气 网膜包裹 胃内潴留 胃肠道穿孔 影像表现 洗胃并注水 包裹处边缘明显地强化 CT C+ 胃肠道穿孔-溃疡 影像表现 洗胃并注水 穿孔处胃壁 增厚并强化 CT C+ 胃溃疡穿孔 薄层扫描 胃泡 脾脏 肝脏 胃肠道穿孔-胃CA 影像表现 立位Ｘ光片 膈下新月形游离气体 左膈下多 右膈下少 胃癌穿孔 胃泡 脾脏 肝脏 胃肠道穿孔-胃CA 影像表现 立位CR片 膈下新月形游离气体 左膈下少 右膈下多 胃肠道穿孔-平滑肌瘤 影像表现 男，53岁 反复黑便5年 CT C- 近1周高热 伴右腹胀痛， 左下腹局限性肌紧张。 腹腔脓肿形成 手术：空肠平滑肌瘤穿孔 腹痛三天---球部溃疡 憩室穿孔 影像诊断学 江苏省盐城卫生学校 影像诊断学 江苏省盐城卫生学校 江苏省盐城卫生职业技术学院 影像系 辛春 * * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 江苏省盐城卫生职业技术学院 影像系 辛春 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 * * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育