于修成活细胞治疗技术09.12.10.ppt

活细胞治疗技术 于修成 一、细胞是生命的基本单位 二、活细胞治疗技术的沿革 三、干细胞治疗技术的应用 四、干细胞医学与生命伦理 一、细胞是生命体的基本单位 构成一切有机体代谢与功能 遗传和变异的基本 发生和发育的基础 ★ 细胞 生命（问题） 生命：独立繁殖结构实体（最小） 细胞：复制、装配、控制（最大） 生存与生活（三生） 再生与凋亡（问题） 永生与死亡（奥西里） 二、活细胞治疗技术的沿革 古代 近代 现代 将来 古代 动物胎儿组织方法治病和康复 第一部药典（Ayruredi)记载用活细胞治疗疾病 梵文记载把雄性动物睾丸放入牛奶可恢复体力 中国、埃及、希腊和罗马用内分泌、排泄物、器官和腺体治疗各种疾病。 希波的治疗手册中记录器官和腺体治疗疾病。 近代 02~05，Bayless Sarling 描述第一个 分离出胰泌素激素（荷尔蒙） “唤醒生命并使其动起来”（起死回生） 1931 Hans Niehans 博士用鲜活细胞在欧治疗 一急诊病人；又首次用小牛垂体前叶嗜酸细胞 移植-青年朱儒症长高32cm；还将甲状腺外皮 绞碎注入死亡边缘女病人胸肌，唯一治疗方法 使其好转并20年后也无副作用。制定活细胞治 疗方法，比器官和激素有效。 上世纪他在瑞士用活细胞行医20年治疗4.2万人。此前60年活细胞治疗有效病种：伤口愈合慢、多发硬化症、糖尿病、心脏病、年龄相关皮肤萎缩、帕金森、记忆力和理解力受损、性欲低下或消失、激素失调、不孕不育、更年期及女性病等。 将来： 胚胎干细胞（ESC） 稀有极小的类胚胎干细胞（Very small embryonic- like stem cells）简（VSEL） 美国路易斯维尔大学癌中心主任首次发现在骨髓存 在非常稀少的多能干细胞，骨骼、肌肉、心脏、 Nec、肝脏、肠上皮、皮肤和胰腺等组织；可分化 三个胚层所C，临床试验可心梗后心肌恢复等。 京都大学用基因重组技术将人皮肤C诱导分化出多 能干细胞（ips），类胚胎“万能干细胞”。 三、干细胞治疗技术的应用 Wilson论著细胞生物学中首次提出（Stem cell）茎干或起源。 功能：自我更新、多向分化潜能和增殖能力（顶端和最原始） 干细胞/祖细胞 — 相对不对称/对称 干细胞分类 来源： 胚胎干细胞 发育生长分化全能性机体任何组织细胞 体外扩增、筛选、冻存、 复苏特性 成体干细胞 （自体与他体） 全能：自我更新和分化成任何类型C。器官、个体 分化该组织 多能：分化组织中未分化细胞 跨系、跨胚层分化、可塑性 上皮组织基底层 单能 肌肉组织成肌（卫星） 组织发生部位： 胚胎干细胞 内胚层 中胚层 外胚层 肺、肠道、肝、 骨髓、肌肉、结缔组织 皮肤、神经 尿道、甲状腺、 血管系统与血液 组织、垂体腺 胸腺 造血干细胞CD34-造血干C 髓系造血祖细胞CD33+CD34 淋系造血祖细胞CD34+TdTf 原始RBC 原始WBC 原始Mbc 原始巨核C 原始Lbc CD34+CD33 CD34+_TdT+ 早幼Rbc 早幼粒C 幼稚Moc 幼稚巨核C 幼稚TdT-CD45 CD33+ CD13+ CD14+ CD41+ L细胞CD8+