张家口市普通高中学生学籍册新.docx

张 家 口 市普通高中学生学籍册学 校 班 级 姓 名 注册学籍号 张家口市教育局监制填 表 说 明 一、此套表格共十一页，包括：河北省普通高中学生基本信息表，河北省普通高中毕业生综合素质评价学期表，河北省普通高中毕业生综合素质评价汇总表，河北省普通高中学生综合实践活动记录表，身体素质发展状况表，身体素质测验登记表，普通高中毕业生毕业审批表。 二、表格填写必须用蓝黑色钢笔或碳素笔，字迹工整，不得涂改或挖补，否则无效。 三、表中所列项目要详尽真实填写，如有情况不明，应写不详，并注明原因，如无该项情况应写“无”， 四、如有其他问题，表中项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。 五、表中如有需要签字确认的，应由本人亲自填写，不得代签。表一：　 　河北省张家口市普通高中学生基本信息表姓 名性 别出生年月照片(加盖学籍章有效）曾 用 名政治面貌邮政编码民 族身份证号既往病史家庭住址法定监护人姓名关系工作单位及职务联系电话学习经历起止年月就读学校证明人何时何地加入共青团、中国共产党兴趣特长奖惩情况其它说明学生确认签名：表二（1）：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（第一学期）科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文 外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术 通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题：评价：指导教师：社区服务主题：评价：指导教师：社会实践主题：评价：指导教师：基础素质评价项目道德品质公民素质 学习能力合作与交流创新与发展运动与健康审美与表现等第突出表现记录表二（2）：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（第二学期）科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文 外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术 通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题：评价：指导教师：社区服务主题：评价：指导教师：社会实践主题：评价：指导教师：基础素质评价项目道德品质公民素质 学习能力合作与交流创新与发展运动与健康审美与表现等第突出表现记录表二（3）：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（第三学期）科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文 外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术 通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题：评价：指导教师：社区服务主题：评价：指导教师：社会实践主题：评价：指导教师：基础素质评价项目道德品质公民素质 学习能力合作与交流创新与发展运动与健康审美与表现等第突出表现记录表二（4）：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（第四学期）科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文 外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术 通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题：评价：指导教师：社区服务主题：评价：指导教师：社会实践主题：评价：指导教师：基础素质评价项目道德品质公民素质 学习能力合作与交流创新与发展运动与健康审美与表现等第突出表现记录表二（5）：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（第五学期）科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文 外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术 通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题：评价：指导教师：社区服务主题：评价：指导教师：社会实践主题：评价：指导教师：基础素质评价项目道德品质公民素质 学习能力合作与交流创新与发展运动与健康审美与表现等第突出表现记录表二（6）：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（第六学期）科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文 外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术 通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习主题：评价：指导教师：社区服务主题：评价：指导教师：社会实践主题：评价：指导教师：基础素质评价项目道德品质公民素质 学习能力合作与交流创新与发展运动与健康审美与表现等第突出表现记录表三：　河北省普通高中毕业生综合素质评价表（汇总表）科目高一上 学分高一下 学分高二上 学分高二下 学分高三上 学分高三下 学分必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ研究性学习社区服务社会实践学分合计必修共　　　　学分选修Ⅰ共　学分选修Ⅱ共　　学分基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作交流创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录学校意见校长（章）：　　　　　学校（章）：　　　　　　　　年　　月　　日表四：　河北省普通高中毕业生综合实践活动记录表活动内容时 间