大剂量MTX联合米非司酮治疗50例异位妊娠疗效评价.docVIP

大剂量MTX联合米非司酮治疗50例异位妊娠疗效评价 　　[摘要] 目的 评价大剂量MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法 100例异位妊娠患者，随机分成观察组和对照组。对照组采用大剂量MTX治疗；观察组采用大剂量MTX加用米非司酮治疗。 结果 观察组总有效率92.00%高于对照组78.00%，具有统计学意义(P 0.05)。两组均未发现明显不良反应。 结论 大剂量MTX联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效可靠。 　　[关键词] 甲氨蝶呤；大剂量；米非司酮；异位妊娠 　　[中图分类号] R714.22[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）10-0125-02 　　Evaluation of efficacy that high-dose MTX and mifepristone treatment of 50 cases of ectopic pregnancy 　　ZHU Lanyu 　　Department of Obstetrics and Gynecology， MCH of Heyuan in Guangdong Province，Heyuan 517000, China 　　[Abstract] Objective To evaluation of efficacy about high-dose MTX and mifepristone treatment of ectopic pregnancy. Methods 100 cases of ectopic pregnancy divided into the observation group and the control group. The control group：high-dose MTX treatment. The observation group：high-dose MTX and mifepristone treatment. Results The total effective rate of the observation group is 92.00% higher than 78.00% of the control group, with statistical significance (P 0.05). Two groups no obvious adverse reactions. Conclusion It is a reliable curative effect that high-dose MTX and mifepristone treatment of ectopic pregnancy. 　　[Key words] MTX；High-dose；Mifepristone； Ectopic pregnancy 　　异位妊娠以孕卵在子宫体腔以外部位（输卵管、卵巢、腹腔等）着床发育为主要表现，是妇产科常见疾病，也是孕产妇主要死亡原因之一[1]，临床多有报道。本研究中，我们采用大剂量甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）及米非司酮治疗50位异位妊娠患者。现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2010年1月～2011年9月在河源市妇幼保健院就诊的异位妊娠[2]患者100例，年龄20～42岁，按就诊顺序随机分成观察组和对照组。观察组50例，平均年龄（28.6±5.1）岁，停经时间（45.0±2.3）d；对照组50例，年龄（28.9±4.3）岁，停经时间（46.0±3.1）d。两组患者停经时间等一般资料差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　①对照组：MTX（广东岭南制药，国药准字50 mg/m2 肌注；在治疗第4 天和第7 天测血清β-HCG，对治疗后4～7d血β-HCG下降15%者，在复查肝肾功能正常及血白细胞、血小板未下降情况下重复按1 mg/kg单次肌肉注射MTX。②观察组：在对照组的基础上加用米非司酮（湖北葛店人福药业，国药准字，口服50 mg/次，早晚各1次，共服3 d。 　　1.3疗效评价 　　参考文献[3-4]制定：痊愈：血β-HCG持续下降，每周下降≥15％至正常。有效：患者血β-HCG每周下降≥15％，可二次治疗；第1次用药后4～7 d血β-HCG下降≤15％，但病情稳定。无效：异位妊娠患者β-HCG每周下降15％，甚至出现反跳并伴盆腔内出血增多。 　　1.4统计学处理 　　本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理，组间比较采用χ2检验。P 0.05表明差异有统计学意义。 　　2结果 　　观察组的痊愈率82.00%高于对照组的6