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大中专层次面向基层社区护理人才培养研究与应用 　　【摘 要】 社区护理人才需求的增加和社区护理人才培养模式不成熟之间的矛盾，是加强社区卫生服务，以适应社会经济发展及老龄人口增多所需解决的关键问题之一。该研究以江西医专2010级高职护理及2012级大、中专护理专业183名学生为研究对象，通过调整人才培养目标、优化课程体系、编辑出版社区护理理论（实践）教材、实践教学基地的建立、教学考核制度与办法的完善、开展社区卫生服务实践等手段。为基层卫生医疗机构培养了一批“下得去、用得上、留得住”的实用型社区护理人才。摸索出了一套以培养周期短、学生动手能力强为特色，适用于大、中专职业教育现状的社区护理人才培养模式。 　　【关键词】 大、中专层次 社区护理 人才培养 　　社区护理作为社区卫生服务体系的重要组成部分，其人才队伍建设越来越受到国家和社会各界的重视与关注。人才培养是一项系统工程，社区护理人才的培养对于地方高校护理专业还是一个新兴的方向，还没有一个成熟的模式[1]。 　　1 研究意义 　　1.1 我国医学院校社区护理专业设置空缺是当前社区护理人力资源严重缺乏的重要原因之一。WHO教育专家Guilbert曾指出卫生队伍的成员应根据他们将来所执行的任务接受教育。教育部确立的中等卫生职业学校专业条目中也已将社区护理设立为中专护理专业专门化培养方向，为大、中专护理人才培养目标的确立提供了指南。 　　1.2 社区护理专业大、中专职业教育以培养周期短、学生动手能力强为特色，以“下得去、用得上、留得住”为目标，为城市社区尤其是广大乡镇、农村培养实用型社区护理人才。开展面向基层大、中专层次的社区护理人才培养研究，是我校专业设置调整，拓宽进程及加快有益尝试，由封闭办学到适应市场、开放办学的大胆探索。社区护理学在我国学术体系有待进一步完善。鼓励积极开展多途径、多形式的社区护理人才培养体系相关政策与运行机制的研究和探索[2]。 　　2 国内外研究现状分析 　　2.1 是新型医疗卫生保健服务和医疗卫生体制改革的需要 　　当前卫生事业发展的趋势，已由医疗为主转变为更加重视预防和保健工作。WHO指出卫生服务必须贯彻“社区化”的原则。随着我国经济社会的发展，老年人口增加、家庭结构变小、疾病谱改变及医疗费用增长，医疗卫生服务的重心将由医院向社区转移。社区护理作为社区卫生服务体系的重要组成部分，必将成为21世纪中国护理发展的新方向。我校高职高专与中职社区护理专业的设置可以为上饶地区乃至江西省培养大量实用型的社区护理人才，以有限的卫生资源实现有效的健康促进和健康公平。 　　2.2 加强基层医疗卫生服务体系建设，为基层培养实用型社区护理人才的迫切需要 　　发达国家社区护理队伍需占护理人员总数的一半以上，2011年江西省城市社区卫生服务中心人力资源状况调查，表明江西每千人口注册护士数为0.28，上饶市有7个社区卫生服务中心，每千人口注册护士数为0.45，均低于近年全国为1的水平，而与发达国家均在5～9之间差距更大[3]。在未来相当长时期内，江西省、市社区卫生服务所需经过专业严格训练的社区护理专业技术人员缺口较大。因此，开展面向基层大中专层次的社区护理人才培养研究与应用，对于短期内缓解我省、市社区护理人力资源严重短缺的现状有重要的现实意义。 　　2.3 顺应护士专科化培养趋势，改变我省社区护理教育落后现状的需要 　　美国、加拿大、澳大利亚等发达国家的护理教育都呈现专科化培养的模式，学生毕业后进入专科护理领域。而我国的护理教育一直采取通科护士培养模式，毕业后进入专业领域，往往存在专科护理知识和技能培训不足的问题。目前，在我省多数医学院校，《社区护理学》还普遍作为护理专业课程体系中的一门课程在教授，难以满足我省社区卫生服务快速发展对社区护士专业人才的需要，更不利于与国际护理专科化趋势接轨。 　　3 研究对象与内容 　　3.1 研究对象 　　应用于我校2010级五年一贯制护理专业学生56人、2012级大专护理专业学生65人和2012级中专护理专业学生62人；女性176人，男性7人，平均年龄18.94岁。 　　3.2 研究内容 　　开展面向基层大、中专层次的社区护理人才培养理论、实践教学研究；建立社区护理实践教学基地；编辑出版一套大、中专社区护理理论、实践教材；建立社区护理实践教学考核制度与办法；开展社区卫生服务实践，指导社区卫生机构开展社区护理服务工作。 　　4 研究方法与实施 　　4.1 充分发挥学校与医院合作、学校与当地卫生局合作作用 　　学校聘请卫生局部门领导、社区医疗机构等专家，成立社区护理人才培养指导委员会，开展社会调查和毕业生跟踪调查，共同确定、调整社区护理专业培养目标和培养方案。 　　4.2 社区护理人才培养目标定位 　　临