社区康复管理与实施.pptVIP

第二章 社区康复的管理与评估 社区康复学 全国高等学校教材 供康复医学类专业用 目 的 要 求 掌握社区康复工作团队的建设与管理 掌握社区康复评估的主要内容 熟悉社区康复的基本模式 熟悉社区康复调查的内容 了解社区康复的服务流程与监督评估 了解社区康复志愿者的组织和管理了解可利用的社区康复资源 第一节 社区康复的管理与实施 管理组织网络 国家领导机构 省市级机构 一级区（县） 二级街道（乡镇） 三级居委会（村委） 残疾人及家庭 政府 医院 民政局（县残联） 办事处 办公室 卫生院 红十字站、卫生所 民政科（乡残联） 团队建设与管理 建立社区康复项目，需要从上级到基层不同人员担任不同角色、承担不同责任，而为残疾人提供康复服务需要管理人员、康复指导人员、基层康复人员、社区康复社会工作人员（社工）、志愿工作者、残疾人及其亲友的密切配合。 社会化工作体系 社区康复需要所有相关人员积极参与，密切配合，长期发展。社区康复工作的管理有多种可能结构，但是在很多情况下，可能需要成立一个委员会。社区康复委员会成员通常由政府部门代表、社区康复工作人员、残疾人及其亲友、社区志愿者组成。 建立社区康复委员会有助于 确定社区康复项目的任务和目标 确认需求和可以利用的社区资源 确定社区康复工作人员和相关部门的任务和责任 建立行动计划 为项目的完成动员资源 为社区康复项目管理者提供支持和指导 社会化工作新体系 组织管理网络 技术指导网络 训练服务网络 服务流程 机构康复 辅具适配 心理疏导 亲友指导 知识普及 康复咨询 康复护理 义工服务 家庭康复 职业康复 医疗康复 康复服务效果评估 回归家庭，融入社会 重新康复评估，调整康复服务计划 康复转介 康复评估 确定康复服务对象 制定康复服务计划 建立康复服务档案 实施康复服务 康复对象 社区康复中心 康复需求调查 服务内容 残疾筛查 医疗康复服务 康复训练指导服务 日间照料与养护 工（农）、娱疗 职业康复 心理支持 知识宣传普及 监督评估 社区康复评估：社区康复的评估是指参照一定的标准，以被检查社区的康复服务规划目标、策略、行动计划的执行情况和康复对象的康复效果为依据，对社区康复服务的各项工作和康复对象进行客观、科学的鉴定。 评估核心：对社区康复服务活动的相关性、有效性、效率、影响、持久性进行评估。 自我评估 相互评估 上级评估 外界评估 实事求是 整体评估 定量分析与定性分析相结合 资料查阅与实地调查相结合 评估方法 评估原则 评估时间：社区康复服务的发展是一个连续过程，社区康复服务规划总目标的实现，需要分阶段逐步完成。可以进行月评估、阶段评估、中期评估、终期评估、远期评估等。 评估内容：包括对组织管理、实施情况、康复效果和社会效益四方面的评估。社区康复的评估工作具有全面性、复杂性和社会性。 基本模式 社会医疗合作型 社区康复治疗附属某区域性大型医院模式 社区康复与社区卫生站合作捆绑模式 社会力量独立办社区康复医院 由政府社会部门（卫生、残联、福利、社保等）领导，康复专家、康复医师、康复治疗师、康复护士团队提供技术支持。 由区域性大型综合医院直属或附属，并由该综合医院提供技术支持及人才培养，以社会招聘形式完成对基层社区康复人员的扩充。 是中国目前社区康复的主要形式。 以其独特的私人经营模式，以服务康复人群为目的，合理获得利益。 新型社区康复模式 --数字化社区康复中心模式 组织管理模块 技术指导模块 双向转诊模块 工作服务模块 对外服务模块 社区康复数据中心模块 数字化社区康复中心管理运营模式的特色 有效的领导层 通过数字化手段，规范社区康复诊疗流程及康复技术 加强社区康复队伍建设，提高社区康复技术水平 加强与上级医院间的联系，构建规范的双向转诊机制 社区卫生服务系统“云数据中心” 让残疾人及其家庭参与，宣传社区康复理念 第二节 社区康复的评估 评估社区康复的管理、规划、策略和行动方案的恰当性、效率和效果，改善现有社区康复政策与服务。 评估社区康复项目或计划的过程、影响与可持续性，提高社区康复服务的计划性、有效性、适用性及经济性。 评估社区康复相关者对社区康复参与及接受程度，倡导社区康复理念，朝向包融性社区发展。 检验、探索社区康复评估标准、评估方法、评估监督，促进社区康复的循证实践与科学化管理。 收集、整理、分析社区康复评估资料，为恰当规划、决策和选择未来社区康复项目提供依据。 评估目的 数据调查与资料查阅 个案访谈与焦点讨论 实地调查与观察 评估方法 社区康复管理的评估 社区康复计划实施过程的评估 社区康复资源的评估 社区康复成效的评估 评