护理核心制度-定稿幻灯片.pptVIP

长沙县中医院 2013.03.14 查对三次？ 由三人查对？ 查对三个环节？ 01床 王美丽 5% G.S 100ml iv by drip QD 床号 姓名 浓度 药名 剂量 用法 时间 随时备查 长期输液卡保存2年 临时输液卡保存2周 五、 抢救制度 1、科室配置： 设抢救室 有抢救组织 专科抢救常规和抢救流程图（抢救室或抢救车醒目位置）。 五、 抢救制度 2、用物要求： 所有抢救物品定位放置、定量储存，抢救设施处于完好状态 抢救车每周清理后贴封条，并注明时间和清理者姓名。 五、 抢救制度 3、护士素质要求： 熟练掌握抢救车内用物使用方法和抢救操作技术 分工明确，紧急配合，听从指挥 严格执行各项规章制度和抢救流程 。 五、 抢救制度 4、抢救过程注意事项： 患者有生命危险，如医师未赶到，应实施紧急救护，如徒手心肺复苏、吸痰、建立静脉通路等 严密观察病情变化，危重患者就地抢救，专人守护 正确执行医嘱并准确记录 及时与患者家属或单位联系 五 、抢救制度 5、抢救结束后 抢救结束6小时内对病情变化、抢救经过、各种用药等予详细、及时、准确记录 做好器械的清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，确保抢救仪器物品处于备用状态 。 六、 护理不良事件处理与报告制度 1 、护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、意外事件等。 2、发生“护理不良事件”的处理？ 3、 “护理不良事件”上报程序 一般不良事件 ：当事人及时报告护士长，护士长24小时内上报护理部。 严重不良事件 ：当事人立即报告护士长、科主任或总值班人员，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时向护理部、医务部、主管院领导汇报，重大事件的报告时限不超过15分钟。 3、 “护理不良事件”上报程序 3）护士长于一般不良事件7日内，严重不良事件1-2日内组织讨论分析，查明原因，肯定性质，提出处理意见及防范措施，并填写不良事件报告表2份。 4）科室设立护理缺陷登记本，每月组织讨论分析会，并向护理部递交护理缺陷登记本。 护士长及各级质控人员不得隐瞒科室和人员的失误和差错，只要没有造成严重后果的，主动上报可以免责；造成严重后果的，主动上报的也可以酌情减轻处罚；造成了不良后果（不管严不严重），没有主动上报的，一律从重、从严处罚。 护理缺陷委员会定期召开护理缺陷或护理安全隐患专题会议，对不良事件及存在安全隐患进行讨论、分析，整改。并在护士长月质量会议上进行讲评。 不良事件的无惩罚上报 不良事件报告流程表 当事人 职称 工作 年限 报告人与当事人关系 患者姓名 诊断 住院号 发生事件 上报时间 发生经过（时间、地点、时间内容、后果、补救措施及结果） 报告人签名 日期 科内讨论分析（原因、教训、性质、处理意见） 护士长签名 日期 护理部质量安全会议分析及处理意见 护理部签名 日期 5、处罚及奖励 鼓励主动报告护理不良事件。 对发生差错、事后不按规定上报，有意隐瞒的科室与个人，按情节轻重与相应处罚。 在夜班查房的过程中，发现病人跌倒到卫生间，你会如何处理？ 病人跌倒处理程序 发现病人跌倒→ 立即通知医生 → 检查鉴别受伤情况 →受伤轻者→休息、冰敷→疑有骨折等损伤者→正确搬运→进一步检查、治疗→意识障碍者→采取有效的抢救措施→心跳、呼吸骤停者→心肺复苏→遵医嘱用药、对症处理→监测病情→寻找原因、健康教育→准确记录、交接班→告知家属→上报。 七 、护理安全管理制度 1、患者安全管理 2、环境安全管理 3、防火安全管理 4、停电安全管理 5、用氧安全管理 6、防盗安全管理 1、患者安全管理 1、 评估患者安全危险因素（跌倒评估表、压疮危险因素评估表等），做好安全宣教工作。 2、落实床边安全护理措施，防止坠床、跌倒等意外事件发生。 3、 针头、玻璃等锐器在操作完毕后必须回