危重症血液净化技术胡霄.pptx

危重症血液净化技术;这么远，那么近……;血浆净化技术; 血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化。;血液净化技术的原理;血液净化技术的种类;血浆净化技术;连续性血液净化的定义;急性肾损伤（AKI）的发病率为2100/百万人口，在住院病人中更为常见 需要肾脏替代治疗的AKI死亡率高达50～80%，全球每年约有两百万死于AKI;;;高危;;连续性血液净化治疗的优势;选择理想的治疗剂量;连续性血液净化治疗的剂量;连续性血液净化治疗的液体管理;;血浆净化技术;CRRT治疗中抗凝管理的内容;;两大目标： 尽量减轻血滤器的膜和血路对凝血系统的激活作用，长时间维持血滤器和血路的有效性 尽量减少全身出血的发生率，即抗凝作用局限在体外循环的血滤器和血路内;熟练掌握凝血相关病理机制 全面考虑影响凝血的相关因素 充分借鉴既往临床研究之相关经验;影响CRRT抗凝效果的因素;CRRT治疗中抗凝剂的选择;CRRT治疗中抗凝剂的选择;Anti-Xa监测在抗凝管理中的应用;血浆净化技术;血液净化基本原理;血浆净化技术（一）;血浆净化技术（二）;;血浆吸附治疗类风关银屑病;胆红素吸附治疗急性肝衰竭;热循环双重滤过血浆置换 治疗妊娠高脂血症胰腺炎;血浆净化技术;血液净化基本原理;蛋白A免疫吸附的原理;免疫吸附：将患者血浆分离后流经一种器械，通过该器械的活性配基（如蛋白A）的特异性结合去除免疫球蛋白的血液净化疗法。;蛋白A免疫吸附的临床应用;免疫吸附的临床应用指南;;本中心已接受蛋白A 免疫吸附的病例，包括：系统性红斑狼疮，ANCA相关肾病，视神经脊髓炎。;