《血考导言册》-公开课件.ppt

导言册 蜀阳内部培训 黄敬 第一章 本册简介（略） 第二章 专业守则 一、采血部门护理人员的职责 1．采血部门护理人员的职责：运用正确的、被认可的方法，选择合适的健康低危献血者，安全地采集血液。 2．六条护理人员职责：献血者经过正确的筛选，确认其适合献血以及献血对其本人和受血者均无害；在献血前后及过程中，向献血者提供正确咨询和护理；每位献血者的血液采集在一个符合要求的血袋中；血袋与标本试管应正确地贴上标签；保存准确完整的记录；高标准地开展工作。 二． 病理实验室技术人员职责 1．病理实验室技术人员的职责是开展一系列诊断和筛选检验以帮助医务人员诊断、治疗和监护患者。 2．技术人员四条职责：发出准确的检验结果；结果与对应标本相符；保存准确完整的记录；高标准地开展工作。 3．参与医务人员诊断时，技术人员应做的工作：技术人员未经培训或考核，不能从事相应工作，只能做些规定的检验，并提供信息。技术人员可做评注但不能诊断，诊断是医生的职责。 4．医生和技术人员发生摩擦的原因：医生未填写用血申请单而要求用血，或技术人员没时间准备安全的血液；当紧急情况发生急需用血或检测结果时，技术人员并不认识到医生所面临的问题。 5．医生申请用血发生不规范行为时技术人员应做的工作：主动与医生沟通，明确规定要求；准备用材料，介绍实验室服务细节、工作时间、发血前所需的标本和申请单；必要时可向上一级领导报告。 三．必威体育官网网址原则 1．在输血工作中任何岗位和人员都具有必威体育官网网址责任。有关献血者、患者及其家庭和朋友的个人信息只能协助工作，不得向其他人透露。检验结果不论实际情况如何都应按机密保守。 2．在输血日常工作中涉及机密的对象和内容3．明确在正常情况下或有些情况下将化验结果告知献血者或患者的责任人4．所有临床和实验记录必威体育官网网址工作应做到的四个方面 四． 行为和着装标准 1．所有从事血液采集、制备、检验人员的行为标准2．所有从事血液采集、制备、检验人员所接触人的范围及行为方式3．护理和技术人员的着装标准 五． 专业组织 参考英国医学实验科学研究院职业规范，清楚你所在的血液中心或中心血站制定的实验室职业规范 第三章 安全规程 一．安全职责 1．血站或实验室专职负责安全的人员的安全职责2．实验室每位操作者的安全职责 二．认清危及安全的潜在因素 1．不应在实验室内采血的理由2．采血人员工作时面临的主要危险因素3．污染的针头的正确处理措施4．实验室人员工作时面临的主要危险因素5．实验室安全准则的主要内容6．实验室布局对安全的影响 三．工作服和防护装置 1．采血部门工作人员工作服的要求2．实验室工作人员和进入实验室的工作人员防护工作服的要求3．实验室的防护装置 四．血液从流动采血点至血库的运输 1．血液从流动采血点运至血库的要求2．发生血液泄漏时的处理措施 五．标本的发送 1．安全邮寄标本的基本规程2．打开收到的邮寄标本的要求 六．实验室废弃物的安全处理 1．将实验室废弃物分为传染性和不具备传染性两类的好处2．实验室废弃物理想的处理方式3．玻璃器皿和其它容器的处理方法4．以掩埋法处理废弃物的要求：①少量废弃物时；②大量废弃物时5．具有传染性血液的理想的处理方法6．没有条件焚烧具有传染性血液时的处理方法7．没有条件高压消毒具有传染性血液时的处理方法8．既没有条件高压消毒又没有条件焚烧具有传染性血液时的处理方法9．化学物品废弃物处理注意事项 七．消毒规程 1．采血场所需要消毒的物品2．实验室的消毒的时机3．清洁和消毒的先后次序4．消毒剂的作用时间5．有机物对一些消毒剂的消毒效果的影响6．用氯元素消毒剂时的注意事项 第四章 质量和质量保证 一．质量 1．WHO在1993年血站质量保证纲要指南中的质量定义2．产品的定义 二．质量的需要 1．实验室质量发生差错对患者存在潜在危险的五种情况 三．质量保证和质量控制 1．质量保证的概念2．质量控制的概念3．引入质量系统基本的四个基本步骤 四．标准操作规程 1．标准操作规程定义2．采供血机构标准操作规程的覆盖范围3．执行SOP的意义4．制定SOP应包括的基本内容5．SOP修改的必要性和修改程序 五．记录和记录的保存 1．记录应包括的内容及重要性2．填写个人献血记录表（卡）的作用3．记录应包括所有献血者的意义4．献血中记录应包括的内容5．实验室检测记录包括的内容6．对每份献血记录应注意的问题7．血液的使用记录包括交叉配血或废弃记录8．记录保存的基本要求9．记录销毁的基本要求 六．质量监督 1．质量监督的意义2．质量监督的两个主要方面3．实验室检查结果的意义4．设备检查应作到的两个方面 七．质量审核 1．质量审核在质量保证系统中的作用2．审核