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xx县人民医院院感管理部年度考核标准xx县人民医院院感管理部年度考核标准
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xx县人民医院院感管理部年度考核标准
指标代号
一级指标 与分值
二级指标与分值
三级指标与分值
考核办法
得分
考核部门
A
社会 责任
100分
法律法规
掌握情况
20
本科室人员在医院组织的各种法律法规、政治学习考试中合格率达到100%。
考试合格率下降1%扣3分。
考核小组
社会工作
完成情况
20
认真组织完成突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急采购供应救援任务。
一次未按要求完成任务扣5分。
考核小组
积极参与公益活动和上级组织的向灾区捐款捐物活动。
有一项未参加扣3分。
完成上级
检查情况
40
在上级各项检查工作中能够严格按照检查要求准备各种材料,安排各项事宜,圆满完成应对检查的各项工作。
由于疏忽造成材料不全,每出现一次扣2分。
在上级的检查中存在明显纰漏导致领导不满意的,此指标不得分。
考核小组
院感率控制
20
全院院感率≤8%。
每增长1%扣1分。
考核小组
B
持续
发展
100分
全院业务
完成情况
50
按预算计划完成全年的业务收入。
每降低1%扣1分。
考核小组
按预算计划完成全年的出院病人占用总床日数。
每降低1%扣1分。
按预算计划完成全年的住院量。
每降低1%扣1分。
费用管理
50
医院感染管理费用控制在核定范围内。
每增加1%扣1分。
考核小组
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