第九章心血管系统.pptxVIP

脉管系;第九章 心血管系统; 人体不断从外界摄取的养料和氧，怎样运送到各个组织细胞？细胞产生的二氧化碳等废物又怎么会被运走？;脉管系统的功能; 一、心血管系统的组成;2、动脉（artery） 3、毛细血管（capillary） 4、静脉（vein） ;复习思考：; 二、血液循环;左心房;三、血管的吻合;第二节 心 heart;一、心的位置和体表投影（一）位置和毗邻 心位于胸腔的中纵隔内，周围包有心包。约2/3在胸骨中线左侧，1/3在胸骨中线右侧。（心内注射） 前方——肺、胸膜、胸骨体下部、 左侧第4、5肋软骨  下方——膈的中心腱 后方——食管、迷走神经和胸主动脉  两侧——肺、胸膜和胸膜腔;（二）心的体表投影;二、心的外形和心腔; （一）右心房：右心耳、上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、卵圆窝、梳状肌、右房室口。; （二）右心室：依室上嵴分为：; (三)左心房：;(四)左心室：;左心室;学习目标; 三、心壁和心间隔的构造（一）心壁的构造1、心内膜 2、心肌层 心室肌厚—左心室最厚 4个纤维环+左右纤维三角 （纤维支架：心脏的纤维骨骼）3、心外膜 ;（二）房间隔和室间隔; 四、心传导系统 前  窦房结→中 结间束→房室结 后  房室束（有节律性） 左束支→浦肯野纤维网 右束支;传导路径; 五、心的血管（一）动脉：1、右冠状动脉（1）左室后支（2）后室间支;2、左冠状动脉（1）前室间支：左室前壁、右室前壁一部分、室间隔前2/3（2）旋支：左心室侧壁、后壁、左心房少数也分布到——窦房结、房室结;（二）静脉: 右心房(冠状窦囗) ↑ 心大静脉→冠状窦← 心小静脉。 　　　　 　↑　 　 　　　心中静脉;六、心包1、纤维心包 2、浆膜心包 壁层 心包腔——内有少量浆液——润滑——减少磨擦 脏层 ; 心包;学习目标;对称分布;一、肺循???的动脉：肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、动脉韧带;二、体循环的动脉 ; 1、升主动脉 ;头臂干;3、降主动脉; （一）颈总动脉; （1）颈外动脉; 2、锁骨下动脉;1、腋动脉;2、肱动脉—肱深动脉;;5、掌浅弓：构成：由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成——分出三支指掌侧总动脉 掌深弓：构成：由桡动脉终支和尺动脉掌浅支吻合而成——分出三支指掌侧总动脉;;（四）胸主动脉1、壁支：肋间后动脉 肋下动脉2、脏支：支气管支、食管支、心包支;（五）腹主动脉1、壁支： 膈下动脉　　 腰动脉　　 骶正中动脉;;胃左动脉;肝总动脉;脾动脉 ;脾动脉 ;(5）肠系膜上动脉 空肠动脉 回肠动脉 回结肠动脉——阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉; 左结肠动脉;（六）盆部和会阴的动脉：髂总动脉1、髂内动脉：（1）脏支： 膀胱上动脉、 膀胱下动脉、 子宫动脉、 直肠下动脉、 阴部内动脉（2）壁支：闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉;（七）下肢的动脉;3、腘动脉4、胫前动脉;5、足背动脉6、胫后动脉：—腓动脉　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 足底内侧动脉　　　　　　　　　　　 足底外侧动脉→足底弓 ;1、颈总动脉压迫止血点：;2、面动脉压迫止血点：;3、颞浅动脉压迫止血点：;4、锁骨下动脉压迫止血点：;5、肱动脉压迫止血点：;动脉血压测定：; 在腹股沟韧带稍内侧的下方触到其搏动处，向后内将股动脉压向耻骨下支。; 概述 静脉是运送血液回心的血管，起于毛细血管，止于心房。结构和配布特点如下：;引流作用1、分浅深二种，浅静脉—皮下静脉不与动脉伴行—临床应用、深静脉——与动脉伴行，名称相同2、静脉间吻合丰富3、有静脉瓣—防止血液逆流—机能不全时、、4、为属支，由细变粗，管壁薄，管腔大，弹性小，压力低，5、几种特殊结构的静脉：硬脑膜（静脉）窦，板障静脉，骨松质—是巨大的血库。;一、肺循环的静脉 ;（一）上腔静脉:头臂静脉（无名静脉）： 1、头颈部的静脉：1）颅内支—（见C N S和感觉