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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 简介 ? 采用血液动力学法监测血压 即有创血压监测 , 是 ICU 监测 重症病人(如休克、心外术 后等)生命体征时常用的监 测方法。 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 临床资料 ? 年龄: 2 个月小婴儿及 18 岁以内的年长儿 ? 病例:原发病引起的休克 综合征 19 例,外科术后 2 例。总结 21 例 ? 结果:穿刺成功 17 例,穿 刺成功率达 81 % 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 解剖定位 ? 桡动脉穿刺部位 — 桡骨茎 突内侧 1cm 与腕横纹上 1cm 交界处,即搏动最明 显处进针。 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 解剖定位 — 续 桡骨茎突 腕横纹 · 穿刺点 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 用物准备 ? 24G 留置导管 ? 静脉帽 ? 压力套组 ? 无菌贴膜 ? 加压输液袋 ? 压力传感线 ? 监护仪 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 用物准备 — 续 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 操作步骤 ? 消毒皮肤 ? 进针角度 ? 止血、封管 ? 记录穿刺日期及时间 ? 调试监护仪 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 1. 消毒皮肤 直经大于 5CM 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 2. 进针角度 40 度角 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 3. 止血封管 穿刺点上 1.5CM 静脉帽封 管 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 4. 记录穿刺日期 注明日期 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 5. 调试监护仪 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 优点 ? 操作简单,创伤小 ? 穿刺成功率高,病人痛苦少 ? 安全系数较高,感染机会少 ? 降低病人负担费用 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 操作注意事项 ? 压力换能器位置与心脏水 平 ? 24 小时更换肝素盐水瓶 ? 严格无菌操作 ? 置管时间 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 1. 压力换能器位置 换能器对齐 腋中线
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