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建设工程消防设计审查、消防验收、备案和
抽查文书式样
供各地开展建设工程消防设计审查验收工作参照、细化的
文书式样共10份,包括:
1. 《特殊建设工程消防设计审查申请表》
2.《特殊建设工程消防设计审查申请受理/不予受理凭证》
3. 《特殊建设工程消防设计审查意见书》
4. 《特殊建设工程消防验收申请表》
5. 《特殊建设工程消防验收申请受理/不予受理凭证》
6. 《特殊建设工程消防验收意见书》
7. 《建设工程消防验收备案表》
8. 《建设工程消防验收备案/不予备案凭证》
9. 《建设工程消防验收备案抽查/复查结果通知书》
10. 《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》
另附填表说明。
特殊建设工程消防设计审查申请表
工程名称: (印章) 申请日期: 年 月 日
建设单位 联系人 联系电话
□新建 □扩建
工程地址 类 别
□改建 (装饰装修、改变用途、建筑保温)
建设工程规划许可文 临时性建筑批准文件 (依法
件 (依法需办理的) 需办理的)
建筑高度大于250m 的建筑
特殊消防设计 □是 □否 □是 □否
采取加强性消防设计措施
工程投资额 (万元) 总建筑面积 (m )2
□ (一)□ (二)□ (三) □ (四) □ (五) □ (六)
特殊建设工程情形 (详见背面)
□ (七)□ (八)□ (九) □ (十) □ (十一) □ (十二)
法定代表人 项目负责人 联系电话(移动电
单位类别 单位名称 资质等级
(身份证号) (身份证号) 话和座机)
建设单位
设计单位
技术服务机构
层 数 2
结构 使用 占地面积 建筑面积 (m )
建筑名称 耐火等级 高度 (m) 长度(m) 2
类型 性质 地上 地下 (m ) 地上 地下
装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
□装饰装修
装修面积 (m )2 装修所在层数
□改变用途 使用性质 原有用途
材料类别 □A □B1 □B2 保温所在层数
□建筑保温
保温部位
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