危重症患者护理知识讲座.pptx

2020危重患者护理讲座时间：2020.X.X演讲人：XXThe critically ill patient careChinese companies will no longer remain in the hard stage and they are also promoting a culture Chinese companies will no longer remain in the hard stage and they are also wang ling yan a cultureLearning ppt togetherLearning ppt together1危重患者的定义、特点及潜在风险目录2危重患者护理观察的要点DIRECTORY3危重患者的基础护理及心理护理4危重患者的护理安全与风险管理Learning ppt togetherLearning ppt together第一章危重患者的定义、特点及潜在风险Learning ppt togetherLearning ppt together二级综合医院评审标准实施细则临床护理质量管理与改进临床护理质量管理与改进临床护理质量管理与改进TEXT临床护理质量管理与改进2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施4.护士掌握上述有关的理论和技能 1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等。Learning ppt togetherLearning ppt together二级综合医院评审标准实施细则防范措施防范措施防范措施有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案护士知晓并掌握相关制度与流程的内容有危重患者风险评估、安全护理制度和措施123Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者定义危重患者定义危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。包括：生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。我们称这一类病人为危重病人。比如大出血、突然昏迷、心跳骤停、窒息等。危重患者定义危重患者定义危重患者定义Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者特点总体目标顺利完成思想认识不断提高病情重病情变化快 置管多多有不同程度的意识障碍多是卧床病人多有食欲不振或不能进食Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者潜在或存在的风险危重患者潜在或存在的风险猝死 窒息或误吸 多重耐药菌感染 深静脉置管部位感染 压疮 肺部感染 泌尿系感染 坠床意外脱管 护理沟通不到位Learning ppt togetherLearning ppt together一般患者与危重患者病情观察的内容与手段血压计体温计手电筒心电监护仪一双慧眼心排监测仪血气分析仪心电图机呼吸机心电监护仪Learning ppt togetherLearning ppt together正确识别危重病人正确识别危重病人大多数经初始观察就可确定部分病人，看似稳定，实则进展迅速，随时可能转变成为危重，易猝死，识别困难，诊断不清，最后甚至发生死亡Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者早期识别的重要性是护士临床工作的首要任务为医生的处理提供科学依据提高抢救存活率，减少医疗纠纷早识别、早重视、早抢救、早告知Learning ppt togetherLearning ppt together第二章危重患者护理观察的要点Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者护理观察的要点危重患者护理观察的要点危重患者护理观察的要点危重患者护理观察的要点了解患者的来源，基本病情，意识状态根据病情准备床单位，急救车，监护仪，吸氧装备，吸痰装备等用物接到患者入室的通知Learning ppt togetherLearning ppt together危重患者临床护理观察患者进入病房时 同时即刻处理：1连接心电监护仪2保持呼吸道通畅3进行有效通气4保持正确体位5建立静脉通道 Learning ppt togetherLearning ppt together患者进入病房时同时即刻评估：1生命体征情况2意识瞳孔变化3血氧饱和度4护理措施是否有效等危重患者临床护理观察呼吸功能呼吸监测胸部护理雾化吸入人工气道机械通气循环功能静脉通路CVP监测心电监测电解质监测记录出入量神经功能意识瞳孔脑血流动力脑水肿营养支