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第第页共页低压照明客户用电申请表户名身份证号用电地址户号房产证号码通信地址联系人身份证号联系电话邮政编码用电时间行业分类新装设备明细表建筑名称建筑面积照明用电空调用电家用电器其他电器设备总计设备容量合计特别说明本人特此声明以上所提供资料完全属实客户签名或经客户授权认可的经办人签名年月日供电企业填写受理人申请编号受理日期年月日供电企业盖章
第
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低压照明客户用电申请表
户名
身份证号
用电地址
户号
房产证号码
通信地址
联系人
身份证号
联系电话
邮政编码:
用电时间:
行业分类:
新装设备明细表
建筑名称
建筑面积(㎡)
W/㎡
照明用电(kW)
空调用电(kW)
家用电器(kW)
其他电器设备(kW)
总计设备容量(kW)
合计
特别说明:本人特此声明以上所提供资料完全属实。
客户签名(或经客户授权认可的经办人签名):
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