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医院工作制度
与
人员岗位职责
(卫生部2011年版)
前言
为适应医药卫生体制改革新形势,促进全省医疗卫生事业健康发展,按
照卫生部、省卫生厅有关要求,我们将《医院工作制度》、《人员岗位职责》
和新近颁布的《标准》、《规范》等汇编成册,供医疗机构学习贯彻。
本书共收录医院工作制度138项,人员岗位职责 l07项,标准、规范等 l9
项,其中新增工作制度85项,新增岗位职责29项,较系统地反映了近年来我
国医院管理的新理念、新进展、新规定,适用于各级各类医疗机构推进标准
化、规范化、精细化管理,特别对加快公立医院改革,提高医院管理水平,
保证医疗质量安全,更好地服务于 “健康上杭”建设,具有积极的意义。
由于时间仓促,遗漏和舛错之处在所难免,请提出宝贵意见。
编者
二〇一一年五月
目 录
上篇 医院工作制度
第一章 医院管理工作制度………………………………………………………………………………8
一、医院领导干部深入科室制度……………………………………………………………………8
二、会议制度…………………………………………………………………………………………8
三、请示报告制度……………………………………………………………………………………9
四、医院总值班制度…………………………………………………………………………………9
五、卫生工作制度……………………………………………………………………………………9
六、病历管理制度……………………………………………………………………………………10
七、医院统计制度……………………………………………………………………………………10
八、医学图书馆/室管理制度………………………………………………………………………10
九、进修工作管理制度………………………………………………………………………………11
十、患者入院、出院工作管理制度…………………………………………………………………l1
十一、住院处工作制度………………………………………………………………………………l2
十二、探视、陪伴制度………………………………………………………………………………l2
十三、挂号工作制度…………………………………………………………………………………l3
十四、医院职工上岗前教育制度……………………………………………………………………l3
十五、在岗职工规范化培训制度 (试行)……………………………………………………………13
十六、社会监督制度…………………………………………………………………………………l3
十七、医德教育和医德考核制度……………………………………………………………………l4
十八、逐级技术指导制度……………………………………………………………………………l4
十九、档案管理制度 (试行)…………………………………………………………………………l4
二十、信息部门管理制度(试行)……………………………………………………………………l4
二十一、制度、操作常规变更批准制度(试行)……………………………………………………l5
二十二、卫生技术人力资源管理制度(试行)………………………………………………………16
二十三、医院标识管理制度(试行)…………………………………………………………………16
二十四、消防与安全管理制度(试行)………………………………………………………………16
二十五、投诉处理管理制度(试行)…………………………………………………………………17
二十六、医院信息公示制度(试行)…………………………………………………………………17
二十七、员工意外伤害(含感染、化学、放射等)管理制
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