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学号河南省洛阳市普通高中毕业生登记表县市区学校班级姓名年月日填填表说明本意必须用钢笔或国珠笔填写字迹要清楚工整不得任意涂改本表所有项目要全部填写不留空白如如有情况不明无法填写时应写明不清或不详并注明原因如如无该项情况应写无转学留级休学复学项目由教导处负责填写如有其她问题本表项目未能包括而本人认为需要说明时可以另纸附上姓名性别半身昭片曾用名出生年月民族家庭出身籍贯家庭住址何时何地加入共青团中国共产党介绍人姓名现在何单位受过何种奖励受过何种处分何时撤销本人学历自何年何月至何年何月在何地何学校学习证明
学号:
河南省洛阳市普通高中毕业生登记表
县(市、区)
学 校
班 级
姓 名
年 月 日填
填表说明
1、 本意必须用钢笔或国珠笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂 改。
2、 本表所有项目要全部填写,不留空白。如如有情况不明无法填 写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如如无该项情况应写 “无”。
3、 转学、留级、休学、复学项目,由教导处负责填写。
4、 如有其她问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明时可 以另纸附上。
姓名
性 别
半 身 昭 片
曾用名
出生年月
民族
家庭出身
籍贯
家庭住址
何时何地 加入共青 团、中国 共产党
介绍人姓 名现在何 单位
受过
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