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紫外线空气消毒 1.紫外线有表面消毒和空气消毒的双重作用，照射时间一般均应大于30min。一般每立方米空间装紫外线灯瓦数应不少于1.5W。表面消毒可安装在表面上方1m处，不考虑表面消毒可吸顶安装。 2.在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般每周用酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭。 3.用紫外线消毒时，室内先通风30min，清洁地面和工作台面，室内应保持清洁干燥，减少灰尘和水雾，温度低于20℃或高于40 ℃，相对湿度大于60%时，应延长照射时间。 4.使用紫外线照射时，不得使光源照射到人，以免引起损伤。 5.功率＞30W的新灯管照射强度应≥ 90μW/cm2;功率＞20W的新灯管照射强度应≥ 60μW/cm2;功率＞15W的新灯管照射强度应≥ 20μW/cm2;使用中灯管不得低于70μw/cm2（功率＞30W）或降低到原来新灯强度的70%；照射强度监测应每半年一次。 6.紫外线灯应进行日常监测、照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管使用时间、累计照射时间和使用人签名。照射强度监测用紫外线强度计进行，每半年一次。生物监测必要时进行。经消毒后物品或空气中自然菌达到标准。 * 消毒、灭菌方法的选择根据物品污染后的程度选择消毒、灭菌方法 ①.高度危险性物品必须用灭菌方法处理。 ②.中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平消毒法。但中度危险物品的消毒要求并不相同，有些要求严格，例如内窥镜、体温表等必须达到高水平消毒，需采用高水平消毒法消毒。 ③.低度危险物品，一般用低水平消毒方法，或只做一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才做特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染时，必须针对所污染微生物的种类选用有效的消毒方法。 * 消毒、灭菌方法的选择根据物品上污染微生物种类、数量和危害性选择消毒灭菌方法 ①.对受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒等）污染的物品，选用高水平消毒法或灭菌法。 ②.对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选用中水平以上的消毒方法。 ③.对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选中水平或低水平消毒方法。 ④.对存在较多有机物的物品消毒时，应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。 ⑤.消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。 * 消毒、灭菌方法的选择(根据消毒物品的性质选择消毒方法) 选择消毒方法时需考虑：一是要保护消毒物品不受损坏，二是使消毒方法易于发挥作用。应遵循以下基本原则： ①.耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌。 ②.不耐热、不耐湿，以及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌。 ③.器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂。 ④.选择表面消毒方法，应考虑表面性质。光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射或液体消毒剂擦拭；多孔表面材料可采用喷雾消毒法。 * 手卫生 手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。医务人员要加强无菌观念，掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法。 * 手卫生 洗手指征 ① 直接接触病人前后； ② 当医务人员的手有可见污染或被病人的血液、体液污染后； ③ 接触不同病人或从病人的污染部位移动到清洁部位时； ④ 无菌操作前后； ⑤ 处理清洁或无菌物品之前； ⑥ 处理污染物品后； ⑦ 穿脱隔离衣前后，摘手套后； ⑧ 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料后； ⑨ 接触伤口前后； ⑩ 护理特殊易感病人前后。 之 * 手卫生 洗手方法 洗手包括湿手、取液、揉搓、冲洗、干燥、护肤六个步骤。 在流动水下冲洗手部，使双手充分浸湿；取适量的肥皂或肥皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指