大连市城市养老服务业调查及政策建议.docx

? ? ? ? ? 大连市城市养老服务业调查及政策建议 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一 大连市养老服务业发展现状 （一）人口老龄化状况 根据大连市老龄工作委员会办公室（市老龄办）提供的资料，截至2011年底，大连市户籍人口588.5万，其中60岁及以上人口110.96万，占人口总数的18.85%，65岁及以上人口77.4万，占人口总数的13.15%。预计到“十二五”末期，全市户籍人口将达到643万，60岁及以上人口135.7万，约占人口总数的21%，五年内大连市将由“老龄化社会”迈入“老龄社会”。大连市老龄化程度明显高于全国和辽宁省平均水平（见表1），并在15个副省级城市中居首位。 表1 2009～2011年全国、辽宁省、大连市60岁及以上人口情况 （二）养老服务业产生 养老服务业的发展并不是完全由老龄群体的迅速增加引起和促成的，真正推进养老服务社会化、产业化发展的主要动力是家庭结构和养老观念的变化、“空巢”老人的快速增加以及社会养老保障制度的完善。 1.家庭养老功能呈现弱化态势 长期以来，家庭养老一直是中国最基本、最主要的养老方式，子女担负老人养老的主要责任，政府发展养老福利事业主要针对城市少数的“三无”老人和农村“五保户”。但进入21世纪后，中国社会家庭结构凸显小型化，家庭养老功能日渐弱化，主要原因在于以下几方面。 一是长期计划生育推行的独生子女政策，使社会普遍出现了“4—2—1”家庭结构，一对夫妇养育一个孩子，同时赡养4位老人。二是年轻人和老年人的养老观念同时发生变化。许多中青年人因工作繁忙无暇照顾老人，越来越多的老年人也希望借助社会力量解决养老问题，以减轻子女负担。三是工业化、城市化的迅速发展，造成城市和农村独立生活的“空巢老人”日渐增多（见表2）。四是社会基本养老保障制度不断完善。截至2011年底，大连市基本养老保险城市参保率达100%，67.1万名离退休人员全部按时足额领取了养老金。另外，2011年全市城镇老年人全部办理了医疗保险，有215万农民参加了新型农村合作医疗，参合率达到99%。 表2 2009～2011年辽宁省和大连市“空巢老人”情况 2.社会养老服务需求迅速膨胀 老年人需求可以概括为“五个老有”，即“老有所养，老有所医，老有所为，老有所学，老有所乐”。许多老年人需求不再局限于基本的物质生活，而是扩大到医疗、保健、护理、家政、文娱、咨询、精神慰藉、应急救助、服务网络等诸方面，吸引着越来越多的社会力量重视并投资养老服务业。 3.政府政策引导作用日渐加强 为应对人口老龄化，国家相继出台了多项政策措施引导和扶持养老服务业发展，包括税费减免、土地划拨、政府补助等。大连市还实施了如对新改扩建养老机构按床位给予财政补贴，对养老机构使用的水电按居民价格定价等优惠政策。大连市所有民办养老机构均属于民办企业，享受税收及其他优惠政策，民办养老机构所得和收费标准皆由机构自行支配和决定，这为养老机构提供了更大的业务拓展和盈利空间。例如，甘井子区一家民办养老机构，平均收费标准为1000元/月左右，因其服务质量好，350余张床位全部满员，年盈利40万元左右，如果每张床位每月增加200元收费，年利润将多增80万元以上。 （三）养老服务业概况 1.养老事业的福利化程度较高 近年来，大连市各级政府持续加大对养老事业的投入，养老事业福利化程度稳步提高，位居全国前列。全市现有国办老年人福利院18所，集体办农村区域性中心敬老院61所，床位数超过1万张。截至2011年底，全市“五保”供养对象12499人，其中，集中供养4576人，分散供养7923人，现有的养老福利机构基本能够满足特殊老人及少数鳏寡孤独无子女依靠的老年人群体集中养老需要。目前，大连市国办和集体办养老机构硬件设施比较完善，软件服务比较到位，入住的老人均得到了较好照料和服务。 2.特殊群体老人呈现下降趋势 近年来，大连市享受政府福利养老的特殊群体老人总体呈下降趋势，部分地区下降明显。随着优生优育政策的延续和社会保障制度的完善，这些特殊老人呈现逐年减少态势。 3.养老方式以居家养老为主 居家养老是指以家庭为单位，由社会或家庭成员承担老年人生活照顾的养老方式。目前，大连市养老机构床位数约占老年人总数的3%，但床位空置率仍在30%～40%之间。据此推算，大连市应该有97%以上的老年人居家养老。老年人选择居家养老有以下好处：一是生活有人照料；二是家庭气氛浓厚；三是不孤独；四是可以享受天伦之乐；五是开销相对少。许多老年人除养老观念比较传统外，对养老机构仍心存疑虑：一是无家庭氛围；二是入住后常见老人病痛甚至死亡事例，心理较难承受；三是个性需求无法满足；四是担心受到虐待；等等。 4.政府居家养老服务成效显著 居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家老