病历书写与管理的法律风险防范（2019版）.docx

第一部分：病历书写管理主要法律规范 ? 1.《医疗机构病历管理规定》（2013） 2.《病历书写基本规范》（2010） 3.《电子病历应用管理规范（试行）》（2017￡? 4.《处方管理办法》（2007） 5.《医疗质量安全核心制度要点》（2018） 6.《侵权责任法》第七章“医疗损害责任”（2010） 《医疗纠纷预防和处理条例》（2018） 《最高人民法院第八次全国法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要》（三）关于医疗损害赔偿责任问题（2016） 第二部分：病历书写常见法律风险与防范? （一）病历书写常见法律风险类型 ?1、遗漏书写 【案例】福州市中级人民法院《福建省福州神经××防治院、