医学基础知识点.pdf

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精选文档 第一部分 1、药物的半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。根据 有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒; 根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消 毒。 3、灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞) ,使之达到无菌程度。 4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌 流量减少为特征,进而细胞的代谢和功能紊乱,器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、 尿少及血压下降。 6、休克分型:按病因分类( 7 种):失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、 神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面: 足够的循环血量、 正常的血管容量、 正常的心泵功能。 8、休克救治原则 : (1)、积极消除病因( 2 )、补充血容量( 3 )、纠正酸中毒( 4 )、血管活性药物的应用( 5)、 糖皮质激素和其他药物的应用( 6 )、治疗 DIC ,改善微循环( 7 )、保护脏器功能( 8 )、各型 休克的处理 9、青霉素过敏的处理 (1、)就地抢救,立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。 (2 )首选肾上腺素 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5~ 1ml ,病儿酌减, 如症状不缓解, 可每隔半小时皮下或静脉注射 0.5ml ,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物, 它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。 (3).纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌 肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。 喉头水肿影响呼吸时, 应立即准备气管插管或配合 施行气管切开术。 (4 ).抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松 5-10mg 静脉注射或用氢化可的松 200mg 加 5% 或 10%葡萄糖液 500ml 静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人 心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 (5 ).纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。 (6 ).密切观察,详细记录 密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。 对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。 10、肺结核:是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者, 通过呼吸道传播,普查主要通过 X 照片。 11、结核分为五型:原发型肺结核(Ⅰ型) 、血行播散型肺结核(Ⅱ) 、继发型肺结核(Ⅲ) 、 结核性胸膜炎(Ⅳ) 、其他肺外结核(Ⅴ) 12、原发性综合征:肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎:浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时, 常呈急性进展,严重的中毒症状称 为干酪性肺炎(或结核性肺炎) 。 14、结核球:干酪坏死灶被纤维包裹,或空洞引流支气管阻塞,洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结为 10 个字:早期、 联合、适量、规律、全程。 16、初治菌阳肺结核: 主要推荐短程化疗方案为: 2H3R3Z3E3 /4H3R3 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日 1 次,共 2 个月。 1 / 7 精选文档 继续期:异烟肼、利福平隔日 1 次,共 4 个月。 治疗中如痰菌持续不能阴转,可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至

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