产科诊疗规范.pdf

产科疾病诊疗常规 产科疾病诊疗常规 产科门诊常规 产科门诊常规 早孕诊断 早孕诊断 ( ) ( ) 一 自觉症状： 一 自觉症状： 1.  1. 停经：身体健康的已婚育龄妇女规则的月经停止，应考虑妊娠之可能。 停经：身体健康的已婚育龄妇女规则的月经停止，应考虑妊娠之可能。 2.  6 2. 消化系统：妊娠妇女于停经 6 周左右，可出现恶心、呕吐、纳差等。此外尚可能有食物的嗜 消化系统：妊娠妇女于停经 周左右，可出现恶心、呕吐、纳差等。此外尚可能有食物的嗜 好改变。 好改变。 3.  3. 尿频：系早孕增大的子宫压迫膀胱所致。 尿频：系早孕增大的子宫压迫膀胱所致。 ( ) ( ) 二 妇科检查： 二 妇科检查： 1 1．阴道粘膜柔软呈紫蓝色。 ．阴道粘膜柔软呈紫蓝色。 2 2．宫颈充血、变软，是紫蓝色。 ．宫颈充血、变软，是紫蓝色。 3 8 3．子宫饱满：前后径增宽呈球形。孕 8 周左右宫颈与宫体之间的子宫峡部十分柔软。 ．子宫饱满：前后径增宽呈球形。孕 周左右宫颈与宫体之间的子宫峡部十分柔软。 4 12 4．子宫增大且软，妊娠 12周时可在脐耻连线中点触及宫底。 ．子宫增大且软，妊娠 周时可在脐耻连线中点触及宫底。 ( ) ( ) 三 辅助诊断： 三 辅助诊断： 1 p HCG 1 p HCG ．妊娠试验：妊娠免疫试验是 目前首选的方法，常用方法为尿酶免疫试验及血 — 测定。 ．妊娠试验：妊娠免疫试验是 目前首选的方法，常用方法为尿酶免疫试验及血 — 测定。 2 B 6 2 B 6 ． 型超声检查：妊娠 周即可测及孕囊及胚胎原始心管搏动。 ． 型超声检查：妊娠 周即可测及孕囊及胚胎原始心管搏动。 围生期保健 围生期保健 围生期保健是指产前、产时、产后以保护母婴安全，提高孕产质量为 目的，对孕产妇和胎 围生期保健是指产前、产时、产后以保护母婴安全，提高孕产质量为 目的，对孕产妇和胎 婴儿进行的预防保健工作。主要是针对影响孕产质量的各种因素，采取积极预防措施；运用围 婴儿进行的预防保健工作。主要是针对影响孕产质量的各种因素，采取积极预防措施；运用围 生医学发展的监护技术对胎儿的生长和健康进行监测；以降低孕产妇并发症、围生儿死亡率及 生医学发展的监护技术对胎儿的生长和健康进行监测；以降低孕产妇并发症、围生儿死亡率及 病残儿发生率为具体 目标，对母子实行统一规范管理。 病残儿发生率为具体 目标，对母子实行统一规范管理。 12 4 32 2 36 1 从孕 12 周开始，每 4 周检查一次；孕 32 周后每 2 周检查一次；孕 36 周后每 1周检查一次。 从孕 周开始，每 周检查一次；孕 周后每 周检查一次；孕 周后每 周检查一次。 通过规定的产前检查，加强对孕妇健康和胎儿生长的监测，及早发现并防治妊娠并发症 通过规定的产前检查，加强对孕妇健康和胎儿生长的监测，及早发现并防治妊娠并发症