胃镜检查报告单电子版可编辑.docx

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2021-08-27 发布于天津
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胃镜检查诊疗报吿单怎么看？胃镜检查是不适合在医院就诊的病人不可缺少的检查手段之一。胃镜检查报告通常由两部分组成。第一部分是胃镜检查,医生通过胃镜检查的客观记录的检查,包括食道的条件,眼底,身体,角,腔,十二指肠的灯泡,下行十二指肠和其他消化道的一部分,如充血、水肿、溃疡、肿瘤,等等。如果有溃疡,溃疡的大小,是否有出血,无论它可能是恶性病变,等等。如果有新生物,大小,位置,受累程度、质地、是否易出血、是否引起胃狭窄等应予以描述。第二部分是胃镜诊断，通常写在报告的最后。常见的诊断有食管炎、急性胃

胃镜检查诊疗报吿单检査号:819413546 姓名:XXX 申请医生：XXX 科室：门诊消化内科性别：女年龄：25岁门诊号：300099407 床号: 检查部位：[胃镜] 仪器型号: 作者：壹心优选好文内镜所见: 1、胃底：黏液湖色清，少量；近后壁可见一约0.3cm息肉、钳除送检。 2、胃体：皱襞正常，光滑。黏膜红白相间，以红为主。 3、胃角：形态正常，光滑，弧度存在。 4、胃窦：黏膜充血，散在痘疹样隆起，及陈旧出血点。蠕动正常，以红为主。内镜提示： 1、胃底息肉 2、胃窦炎医师建议: 微创手术切除报告医师：XXX 审核医师：本检查结果仅反映受检查者当时的情况及仅供临床医师参考地址：XXX 登记日期：2021/08/18 09:42:30 报告日期：2021-08-18 联系电话：0535-6691XXX *该检査项目为临床检査互认项目