汉密尔顿焦虑、抑郁量表.docVIP

表12 汉密尔顿抑郁量表 Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。（17项版） 项目和评定标准： （0）为无 （1）轻度 （2）中度 （3）重度 （4）很重 抑郁情绪 只在问到时才诉述；--------------------------------------------------------------------- 1 在言语中自发地表达；------------------------------------------------------------------ 2 不用言语也可从表情、姿势、声音或 欲哭中流露出这种情绪；-------------------------------------------------------------- 3 病人的自发语言和非自发语言（表情、 动作），几乎完全表现为这种情绪。----------------------------------------------- 4 有罪感 责备自己，感到自己已连累他人；------------------------------------------------- 1 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；---------------------------- 2 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；------------------- 3 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。------------------------------------------------ 4 自杀 觉得活着没有意义；------------------------------------------------------------------- 1 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；---------------------------------- 2 消极观念（阿自杀念头）；-------------------------------------------------------------- 3 有严重自杀行为。---------------------------------------------------------------------- 4 入睡困难 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；------------------------- 1 主诉每晚均有入睡困难。------------------------------------------------------------- 2 睡眠不深 睡眠浅多恶梦；------------------------------------------------------------------------- 1 半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。---------------------------- 2 早醒 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；--------------------------------- 1 早醒后无法重新入睡。--------------------------------------------------------------- 2 工作和兴趣 提问时才诉述；------------------------------------------------------------------------ 1 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣， 如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或 需强迫自己去工作或活动；--------------------------------------------------------- 2 病室劳动或娱乐不满3小时；------------------------------------------------------ 3 因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加 任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。------------------- 4 迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。 精神检查中发现轻度迟缓；-------------------------------------------------------- 1 精神检查中发现明显迟缓；-------------------------------------------------------- 2 精神检查进行困难；----------------------------------------------------------------- 3 完全不能回