输液外渗的处理课件.ppt

输液外渗的处理;概念;;外渗;;外渗/渗出症状及体征;外渗易导致局部组织坏死 ;渗出/外渗的分级 ;静脉损伤液体药物外渗，引起血管四周大量结缔组织增生，致使血管壁增厚，变硬，管腔缩小或堵塞。 局部组织损伤局部组织肿胀，轻者引起酸、麻、胀、痛等刺激症状，重者由于药物毒性作用，如：化疗药、钙剂等会造成局部组织坏死，如处置不当，还可造成疤痕挛缩关节僵直，功能障碍等。 骨筋膜间隔综合症由于大量液体外渗，超过皮肤扩张限度，致皮下组织压力增高，血液循环受阻，造成神经、肌肉组织缺血缺氧，从而使局部酸性代谢产物堆积，毛细血管通透性增加，大量液体渗入骨筋膜间造成缺血水肿，最终造成肢体感觉运动功能障碍。 ; 患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，对患者、家属、医护人员产生压力和担忧，严重的甚至造成患者残疾，引发医疗护理纠纷。我国医疗事故分级标准（试行）规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%，属于四级医疗事故。 ;输液外渗的常见原因;输液外渗的常见原因;输液外渗的常见原因;输液外渗的常见原因;;渗漏后对血管组织危害性较大的常见药物;输液外渗的 紧急处理？;输液外渗的紧急处理;1、回抽药液 （尽量减少残留在组织内的药液） 2、立即停止输液 3、拔除导管 4、处理：先冷湿敷再热湿敷，可用冰袋间断冷敷渗出皮肤处24～48小时 5、局部进行环形封闭（利多卡因+地米），化疗药物按照药物说明执行。 6、邀请专科护士会诊。;药物外渗的处理;药物外渗的处理;药物外渗的处理; 封闭的方法;常见药物的封闭方法; 如果药物渗漏范围较大、患者有严重疼痛或者渗出发生1～3周后病变部位无愈合倾向,则有必要行清创、植皮等治疗。具体的手术时间、方法应根据具体情况而定。 ;发生药物外渗的应急预案;;Thank You !;