三甲复评标准PPT课件.ppt

三甲复评标准 ——护理检查的要点及迎评策略;前 言;全体护理人员：应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好日常护理工作，严格执行护理各项工作规程和标准，履行相应层级的工作职责、圆满完成各项工作任务。 ;第一部分：应检八要素;一、充实完善执业水平，随时有能力应检;二、掌握必威体育精装版的质检信息;三、端正应检的态度;四、应检前的动员;六、临床护士长的应检素质;七、如何与检查专家沟通督检结果;八、应检后的总结;第二部分：考核项目;相关考核项目与护理有关（68分） 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章，诊疗、护理规范（4分） 2、有完整的规章制度和岗位职责，并能及时修订完善，职工熟悉岗位职责及相关规章制度（4分） 3、急诊质量管理﹙30分﹚ 4、重症监护质量管理(30分);护理质量管理（40分） 1、护理管理组织（3分） 2、护理人力资源管理（4分） 3、护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案（8分） 4、临床护理管理（10分） 5、危重症患者护理管理（6分） 6、护理差错报告和管理制度（3分） 7、手术室与中心供应室的管理（6分）;1、护理管理组织;应对策略 护理单元的文字资料：国家、省、市、医院护理部下发的业务管理的文件、护理工作制度各级人员的岗位制度护理常规及操作规程 临床护士的准备：熟悉护理工作制度、护理安全安全管理制度、岗位制度、护理常规及操作规程等；了解本科室护理目标；了解本月质控重点；能介绍全院整体护理理念及开展模式；能陈述出保护个人隐私，人性化护理采取的主要措施；能陈述开展人性化护理督导的管理方法；配合参加行政、业务查房。;2、护理人力资源管理;;3、护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案;应对策略 护理单元的文字资料：各种质量检查标准（要与护理部标准一致）；护理单元的质控小组分工、职责、质控安排；各项检查的实施记录，质量信息反馈表；基础护理和分级质量标准，保证质量实施措施；特级病人，一级病人登记；交班报告、医嘱单、护理记录；抢救物品药品登记及交接本、翻身卡记录单 临床护士的准备：危重病人的护理知识、用药、监护、抢救设备的正确应用的注意事项，常有抢救操作设备，对病人情况掌握，护理记录的质量，三基知识；分管病人的病情掌握 检查中容易出现的问题 科室无质控记录；抢救车管理（抢救车药品存放、物品消毒处理无记录、电筒不亮、护士不会用开口器、舌钳、不熟悉抢救药物摆放位臵、剂量、作用、用法等）；病重病人无翻身护理记录；责任护士对病人情况掌握不全；危重病人护理不到位病房药品不规范 ;4、临床护理管理;应对策略 整体护理排班，弹性排班 ；保护病人的隐私的设施及措施；健康指导常规及落实情况；术前术后记录及督察措；责任护士知晓所负责病人及病情；护理操作有保护隐私措施；健康宣教落实，病人能掌握；术前术后访视记录及陈述；医院护理运行病历，科室医院护理常规，护理操作规程及健康教育资料，护士在执行各项操作中按程序进行；护士了解病人情况，指导到位，病人能陈述自身疾病相关知识，能配合临床护理管理护士 检查中容易出现的问题 介绍病人情况缺乏条理、护理分级护理制度落实不到位、护士站护士聚堆、病人私秘性保护不到位、责任护士对病人病人病情掌握不全、病人健康指导落实不到位、没有针对性的康复计划、病人约束不专业、床单位不整洁，被服不干净;5、危重症患者护理管理;应对策略 护士长的准备：对本科室危重病人心中有数、专科护士相关知识熟练掌握、熟悉各项专科护理质量评价标准、本科护理在本科室的落实是否到位、本科室质控记录、本月护理质控问题及重点、抢救设备设施物品齐备，是否处于备用状态、相关风险处理流程 临床护士的准备：熟练掌握护理常规，专科护理落实到位，护理记录体现专科护理（及时、准确），相关风险处理流程;6、护理差错报告和管理制度;