商户退场验收表.pdf

美食广场______店__________商铺撤场验收登记表 撤场商铺名称： 商铺号： 撤场商铺负责人： 联系电话： 撤场验收时间： 序号 类别 分项 交还商铺时的状况 单 数量 验收意见 （损坏请说明） 备注 验收人 1 墙面 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 2 地面 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 3 明渠不锈钢盖 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 4 柱子 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 5 天花 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 6 展示柜 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 7 出菜口 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 8 招牌 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 9 灯箱 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 门：保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 前吧 钥匙： （ ）把 门及 10 门：保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 钥匙 后厨 钥匙： （ ）把 闭门器 保留原装饰 （ ）已拆除原装饰 （ ） 灭火器 有 （ ）无 （ ） 应急灯 有 （ ）无 （ ） 11 消防 煤气报警器 有 （ ）无 （ ） 灭火毯 有 （ ）无 （ ） 烟感 有 （ ）无 （ ） 温感 有 （ ）无 （ ） 喷淋头 有 （ ）无 （ ） 11 消防 排烟管 有 （ ）无 （ ） 排烟口 有 （ ）无 （ ） 排风机 有 （ ）无 （ ） 12 水 水表 有 （ ）无 （ ） 水表读数： 13 电 电表 有 （ ）无 （ ） 电表读数： 煤气表 有 （ ）无 （ ） 煤气表读数： 14 煤气 煤气管道 有 （ ）无 （ ） 主机 有 （ ）无 （ ） 电脑显示器(线) 有 （ ）无 （ ） 收银键盘 有 （ ）无 （ ） 打印机(线) 有 （ ）无 （ ） 读卡器 有 （ ）无 （ ） UPS 有 （ ）无 （ ） 15 收银 客户显示屏(线)