- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
透析中发生低血压的应急预案
1.常见原因
(1)透析患者干体重制定过低。
(2)透析间期体重增长过快,导致超滤率过大。
(3)体重数值记录不准确。
(4)使用低钙、低钠或醋酸盐透析液。
(5)心脏功能不全或心包积液。
(6)严重的自主神经病变。
(7)透析前服用降压药物。
2.临床表现
(1)常见症状有头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐。
(2)低血压。收缩压较透析前下降30mmHg和(或)收缩压低于90mmHgo
(3)重者可出现反应迟钝、意识模糊或昏迷等表现。
3.处理原则
(1)停止超滤脱水,提高透析液钠浓度,降低透析液温度,观察病情。
(2)将透析患者置于头低足高位,并吸氧(2L/min)o
(3)立即回输生理盐水或糖盐水200?300ml,必要时输入高渗液体,如50%葡萄糖注射液,观察血压及临床症状,直至症状消失,血压恢复正常。
(4)必要时使用升压药物。
(5)分析低血压的原因并调整治疗方案。
4.预防措施
(1)确定合适的干体重。
(2)对透析患者进行宣教,避免透析间体重增长过多,必要时可增加透析时间或透析频率,以清除体内过多的水分。
(3)可根据透析患者的具体情况采用可调钠、序贯透析、血液透析滤过等方式。
(4)透析前停服降压药物。
(5)改善存在的营养不良,纠正贫血。
三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
文档评论(0)