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2023年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考前冲刺试卷及讲析
1.胺碘酮的药理作用有( )。
A.?延长动作电位时程和有效不应期
B.?降低窦房结自律性
C.?加快心房和浦肯野纤维的传导
D.?阻滞K+通道
E.?促进Na+、Ca2+内流
【答案】:?A|B|D
【解析】:
胺碘酮是典型Ⅲ类抗心律失常药,能阻滞钠、钙及钾通道,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,主要电生理效应是延长各部分心肌组织的动作电位及有效不应期,消除折返激动。亦对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。
2.下列用于平喘的M胆碱受体阻断药是( )。
A.?氨茶碱
B.?异丙托溴铵
C.?特布他林
D.?苯丙哌林
E.?噻托溴铵
【答案】:?B|E
【解析】:
A项,氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂;BE两项,异丙托溴铵、噻托溴铵为M胆碱受体阻断药,可用于平喘治疗;C项,特布他林为β2受体激动剂;D项,苯丙哌林为镇咳药。
3.喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是( )。
A.?抗细菌的叶酸代谢
B.?抗细菌的嘌呤代谢
C.?抑制细菌的RNA回旋酶
D.?抑制细菌的蛋白质合成
E.?抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ
【答案】:?E
【解析】:
喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂,其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,抑制敏感细菌的DNA复制、转录和重组,影响DNA的合成从而导致细菌死亡。
4.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是( )。
A.?生长抑素
B.?生长激素
C.?促皮质素
D.?糖皮质激素
E.?甲状腺素
【答案】:?A
【解析】:
生长抑素主要用于:①严重急性食管静脉曲张出血。②严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。③胰腺外科术后并发症的预防和治疗。④胰、胆和肠瘘的辅助治疗。⑤糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
5.治疗环磷酰胺引起的白细胞减少的药物是( )。
A.?小檗胺
B.?腺嘌呤
C.?重组人促红素
D.?肌苷
E.?非格司亭
【答案】:?A
【解析】:
小檗胺可治疗环磷酰胺引起的白细胞减少症,并具有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺的作用。
6.(共用备选答案)
A.告知低盐饮食,避免情绪较大波动
B.从饮食、运动上严格管理,戒烟限酒
C.外出时使用护目镜
D.不共用毛巾,餐具
E.适当增加户外运动,多晒太阳
应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育
(1)对于高血压患者,应告知( )。
【答案】:?A
【解析】:
对于高血压患者,应告知低盐饮食,避免情绪较大波动,定期监测血压并评估靶器官损害程度。
(2)对于糖尿病患者,应告知( )。
【答案】:?B
【解析】:
对于糖尿病患者,一定从饮食、运动上严格管理,戒烟限酒,监测血糖,控制血压、血脂水平,避免糖尿病并发症的发生。
(3)对于骨质疏松症的患者,在补钙治疗的同时应告知( )。
【答案】:?E
【解析】:
对于骨质疏松症患者,在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运动,多晒太阳,使钙能够有效沉积到骨骼上,防跌倒的宣教也很重要。
7.片剂中常用的黏合剂有( )。
A.?淀粉浆
B.?HPC
C.?CCNa
D.?CMC-Na
E.?L-HPC
【答案】:?A|B|D
【解析】:
片剂常用的黏合剂包括:①淀粉浆;②羧甲基纤维素钠(CMC-Na);③羟丙基纤维素(HPC);④甲基纤维素(MC)和乙基纤维素(EC);⑤羟丙基甲基纤维素(HPMC);⑥其他黏合剂:5%~20%的明胶溶液、50%~70%的蔗糖溶液、3%~5%的聚乙烯吡咯烷酮(PVP)的水溶液或醇溶液。
8.吗啡的临床应用有( )。
A.?风湿热
B.?癌症剧痛
C.?骨关节炎
D.?心源性哮喘
E.?急性心肌梗死剧痛
【答案】:?B|D|E
【解析】:
吗啡有极强的镇痛作用,多用于创伤、手术、癌症等引起的剧痛,心肌梗死引起的心绞痛,也可用于心源性哮喘,还可作为镇痛、镇咳和止泻剂。
9.分子结构中17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后,药物活性丧失,能避免产生皮质激素全身作用的平喘药是( )。
A.?氨茶碱
B.?曲尼司特
C.?孟鲁司特
D.?醋酸氟轻松
E.?丙酸氟替卡松
【答案】:?E
【解析】:
丙酸氟替卡松是17位β-硫代羧酸的衍生物。由于17位β-硫代羧酸酯具有活性,而17位β-硫代羧酸不具活性,故丙酸氟替卡松在体内经水解即失活,能避免皮质激素的全身作用。
10.丙米嗪的药理作用是( )。
A.?收缩外周血管作用
B.?抗精神病作用
C.?抗癫痫作用
D.?抗抑郁作用
E.?镇吐作用
【答案】:?D
【解析】:
去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物,或称三环类抗抑郁药。药物分子结构特点是:具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上腺素的
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