机动车维修备案登记表维修.docxVIP

PAGE PAGE 7 附件1 附件1 经营者名称 〔与工商登记名称一致，填写全称〕 经营地址 工商登记经营范围 工商登记注册日期 年 月 日 注册号 初次备案□ 变更备案□ 企业法人 〔个体不填写此项〕 统一社会信用代码 主要负责人 〔个体填写经营者，企业填写法人任命的负责人〕 姓名 身份证号 联系 电子邮箱/ 经办人 姓名 身份证号 联系 电子邮箱/ 企业性质 □国有 □集体 □有限责任公司 □民营 □ 外商投资□其他 企业类型 □综合修理 □3S/4S店 □连锁经营 □其他 申请备案类别 业务 类型 □汽车维修 □其他机动车维修 业户 类别 □一类 □二类 □三类 □一类 □二类 □三类 工程 种类 一类 大中型客车维修 □大中型货车维修 □小型车维修 危险货物运输车辆维修 □燃气汽车维修□电动汽车维修 〔可多项选择〕 二类 □大中型客车维修 □大中型货车维修 □小型车维修 □燃气汽车维修□电动汽车维修 〔可多项选择〕 三类 □综合小修 □发动机维修 □车身维修 □电气系统维修 □自动变速器维修□轮胎动平衡及修补 □四轮定位检测调整 □汽车润滑与养护 □曲轴修磨□气缸镗磨 □散热器维修 □喷油泵和喷油器维修 □空调维修 □汽车美容装潢 □汽车玻璃安装及修复 〔可多项选择〕 申请资料 目录 1. 2. 3. 4. 5. 备案 承诺 1.已认真阅读?机动车维修管理规定?、?汽车维修业开业条件?〔GB/T 16739〕等国家机动车维修有关法律法规及标准，知晓机动车维修开业条件要求、备案要求； 2.所提供的备案材料信息内容真实、准确、合法，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，所有文件的签名、印章真实有效。如有不实之处，愿承担相应的法律责任； 3.严格遵守?机动车维修管理规定?等国家有关法律法规，依法经营，老实信用，公平竞争，优质效劳，自觉承受监视。 法人代表或经营者〔签字〕： 单位〔盖章〕： 年 月 日 申请时间 年 月 日 经办人签名： 受理时间 运管机构收件人： 执法证号： 受理时间： 年 月 日 运管部门意见 □备案通过，备案编号： □备案未通过，理由： 承办人〔签字〕： 备案机关〔盖章〕： 年 月 日 附件2 附件2 单位名称：〔盖章〕 场地类别 场地面积 场地性质 业务接待室〔含客户休息室〕 面积： ㎡ □自有 □租赁，租赁期限 年 生产厂房 生产厂房面积： ㎡，其中总成维修车间 ㎡ 危险货物运输车辆维修专用厂房：□有 □无 燃气汽车维修专用厂房： □有 □无 停车场 面积： ㎡ □自有 □租赁，租赁期限 年 注：附场地平面图、自有场地产权证件复印件及租赁合同复印件〔含出租方产权证件〕。 附件 附件3 维修人员信息汇总表 单位名称：〔盖章〕 序号 姓名 性别 文化程度 所学专业 岗位/工种 专业技术职称/职业技能 注：人员信息附含身份证、岗位、学历专业、工作年限、资质证书等复印件。 附件 附件4 维修检测设备汇总表 单位名称：〔盖章〕 序号 设备名称 数量 型号规格 生产厂家 配备情况 备注 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 □自有□外协 注：根据从事维修经营类别工程，按照?汽车维修业开业条件?〔GB/T 16739〕设备要求，顺序填写。  附件5 附件5 单位名称：〔盖章〕 序号 标准规定应建立的制度 企业制定的制度名称 制度文本 — 一二类汽车维修企业 1 价格备案及公示制度 □有□无 2 汽车维修合同制度 □有□无 3 汽车维修费用结算制度 □有□无 4 汽车维修记录制度 □有□无 5 统计信息报送制度 □有□无 6 平安生产管理制度 及平安操作规程 □有□无 7 维修质量承诺〔含质量保证期〕 □有□无 8 进出厂登记制度 □有□无 9 维修质量检验制度 □有□无 10 竣工出厂合格证管理制度 □有□无 11