安全施工作业A、B票填写示例.docxVIP

机械钻孔灌注桩基础作业A票工程名称:无锡东亚燃机电厂220kV线路送出编号:SZ-A 工程阶段X （此处“2”表示本作业 ”? 最高风险等级为2级施工班组（队） 工序及作业内容执行方案名称 漂水洪蓝机械钻孔灌注桩基 础作业： 埋设护筒；桩机就 位；钻进操作；冲 孔操作；清孔及换 浆；钢筋笼制作与 吊放；导管安装与 下放；混凝土灌注。 钻孔灌注桩施工方 案作业部位 动态风险最周等级基础 T2塔二级 施工人数10 I人数为具体分工+其他施工人员 计划开始时间实际开始时间 此处必须手填写实际结束时间 2016年12月2日此处必须手填写二| 主要风险坍塌、机械伤害、其他伤害、物体打击 工作负责人XXX 安全监护人（多地点作业应分别设监护人） XXX具体分工（含特殊工种作业人员）： 电工：XXX焊工：XXX钻机操作工：XXX钢筋工：XXX、XXX 混凝土操作工：XXX、XXX、XXX基础作业是专业分包，工作负责人、安全监护人应填写分包单位人员 是否 是 否 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 施工配合：XXX、XXX作业必备条件及班前会检查 作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训 2 .特种作业人员是否持证上岗 作业人员是否无妨碍工作的职业禁忌是否无超年龄或年龄不足参与作业 施工机械、设备是否有合格证并经检测合格工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效 是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好结构性材料是否有合格证 按规定需送检的材料是否送检并符合要求 TOC \o 1-5 \h \z 安全文明施工设施是否符合要求，是否齐全、完好口口 是否编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证口口.作业票是否已办理并进行交底口口 .施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底口口施工人员对工作分工是否清楚口口 各工作岗位人员对施工中可能存在的风险及预控措施否明白口口确保高原医疗保障系统运转正常，施工人员经防疫知识培训、习服合格，施工点必 须配备足够的应急药品和吸氧设备，尽量避免在恶劣气象条件下工作。（仅高海拔igj 嚼^^了6 施工需做此项检查）区作业过程风险预控措施及落实 .是.否 1 .桩机就位，井机的井架由专人负责。口 口 钻进操作过程中钻机支架牢固，护筒按规定埋设，有足够的水压，对地质条件要掌握, 注意观察钻机周围的土质变化。口 口少占机操作时，随时注意钻架安定平稳，钻机运转时不得进行检修。口 口 机浆池设安全围栏，将泥浆池、已浇注桩围栏好并挂上安全标志。口 口采用吊生性钢筋笺峙，戋将钢筋笼运送到吊暨下方，吊切机兰急起设人拉好 实际模痛一,J方向控制羸如现场采用龙门架起吊钢筋笼晶按实际作业作相应修改 ）□□ 导管安装与下放时，帛过程中 要有人用绳索溜着，使导管能按预想的方向或位置移动。口 口采用泵送混凝土时，导管两侧Im范围内不得站人；导管出料口正前方301T1内禁止站 人。口 口发电机、配电箱、桩机等用电设备可靠接地。 现场变化情况及补充安全措施 电工：钻机操作工： 混凝土操作工: 施工配合：焊工：钢筋工: 电工： 钻机操作工： 混凝土操作工: 施工配合： 焊工： 钢筋工: 编制人 （工作负责人） 审核人 （安全、技术） 施工项目部安全员、技术 员 安全监护人 签发人 （施工队长） 签发日期 [此处必须手填写] 备注1 [ 施工项目部“同进同出人员在此签字] 面，便于施工人员签名注：风险等级升级为三级及以上时，需办理安全施工作业票B。 起重机吊装、组立铁塔施工作业B票 工程名称:编号：sz-bx-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001 工程名称: 施工班组（队）立塔队 工程阶段组塔 工序及作业内容起重机吊装立塔： 起重机械设备及工器具的 选择；杆塔吊装。 作业部位T2杆塔 执行方案名称起重机组塔专项施工方案 动态风险最局等级 三级施工人数 11计划开始时间 实际开始时间实际结束时间 主要风险触电、高处坠落、机械伤害、物体打击 工作负责人安全监护人（多地点作业 应分别设监护 人）组塔作业是劳务分包，分包 队伍人员不得担任工作负 责人与安全监护人，应填写 施工项目部人员 工作负责人 安全监护人 （多地点作业 应分别设监护 人） 组塔作业是劳务分包，分包 队伍人员不得担任工作负 责人与安全监护人，应填写 施工项目部人员 具体分工（含特殊工种作业人员）： 起重机（起吊）司机：XXX指挥司索：XXX 登高作业：XXX、XXX、XXX 地面组装：XXX、XXX、XXX、XXX 其他施工人员： 施工配合：XXX、XXX 作业必备条件及班前会检查 是 否 1.作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训 □ □ 2 .特种作业人员是否持证上