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2022-07-12 发布于四川
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妊娠合并心脏病护理常规.docx

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妊娠合并心脏病护理常规. 了解患者自觉病症和药物的毒性反响，密切观察生命体征及尿量。了解心脏功能，识别早期心力衰竭的征象，如有异常及时通知医生。 .心功能n级以上患者，遵医嘱记录24小时出入量，严格控制输液速度。 .心功能I?II级患者，在严密监测下，行阴道分娩。心功能HI ~W级患者行手术终止妊娠（术后护理措施同剖宫产术）。 .分娩期严密观察患者产程进展，监测胎心音。取半卧位，双下肢放低，防止屏气用力，尽量缩短第二产程。遵医嘱应用镇静剂。 .患者发生急性心力衰竭时，取坐位，双腿下垂，减少静脉回流，给予高流量、50%酒精湿化氧气吸入，备好抢救药品及物品，配合医生抢救。 .胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋加压，以防腹压骤降诱发心力衰竭。 .遵医嘱用药，观察用药效果及不良反响，尤其是洋地黄类制剂的毒性反响。 .心功能ni级及以上患者，不宜母乳喂养。 .嘱患者绝对卧床休息，防止劳累及情绪波动。 .指导患者进低盐、低脂、高蛋白、富有维生素饮食，少量多餐，多食蔬菜水果，防止便秘。参考文献《临床疾病护理常规》拟定人：邱美玲审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月