手术室病理标本管理流程再造的探索实践（护理论文资料）.docVIP

手术室病理标本管理流程再造的探索实践（护理论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“检验医学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5548字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：手术室病理标本管理流程再造的探索实践 1 1资料与方法 2 2结果（表1） 5 文2：供应室物品供应管理流程再造的动因与效能分析 6 1 物品供应流程再造的动因 6 2 物品供应流程的再造 7 3 物品供应流程再造的效能分析 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 手术室病理标本管理流程再造的探索实践（护理论文资料） 文1：手术室病理标本管理流程再造的探索实践 流程再造是由美国的迈克尔·哈默博士提出的一种管理思想，是指通过重新规划设计企业的业务流程，使其在成本、质量、服务和速度等关键指标上取得显著提高的管理变革。随着这一先进的管理思想在国内企业的推行应用，也逐渐对医院的管理变革活动产生积极的影响。手术标本的管理是手术室护理工作的一项重要内容，标本具有唯一性和不可替代性，对疾病的诊断、治疗及病情预后有着重大意义，如果标本管理不当，一方面会直接影响对疾病的定性、治疗、延误病情，给患者带来严重损失；另一方面还有可能造成医疗纠纷。降低手术标本错误率，提高手术标本管理工作质量迫在眉睫。从2011年1月起，本院手术室采取了一系列相应措施，针对病理标本管理流程中存在的问题进行分析和改进，再造新的手术标本管理工作流程，取得了满意效果。现将方法报道如下。 1资料与方法 一般资料我院是一所三级乙等综合教学医院，手术室有手术间6间，护理人员17名，其中副主任护师3名，主管护师4名，护师4名，护士6名。2011年1～12月全年手术3285例，手术标本送检2430例。其中手术室病理标本管理流程再造前送检1020例，手术室病理标本管理流程再造后送检1410例。 方法 .1常规标本送检流程手术中取下的标本由洗手护士保管→手术结束交巡回护士用标本袋包装并用福尔马林固定存放标本柜→每天下午由护工送至病理科（双休、节假日不送） .2术中快速冰冻切片标本送检流程洗手护士将切下的标本交给巡回护士→巡回护士将标本放入标本袋并填写标签→将标本交护工即送至病理科（申请单术前1 d由手术医师填写交病理科） .3流程手术标本管理存在问题分析（1）制度不够健全、完善。标本无交接查对制度，无专人管理，送检标本无专人与护工核对标本名称、数目，埋下安全隐患。（2）标本送检不及时。医师未及时填写标本病理申请单，导致手术标本无法及时送检，延误病理诊断结果。（3）标本丢失。医务人员对病理标本送检的重要性重视不够［1］，手术过程缺少“逢切必检”的观念［2］，如熟人手术为了节约费用，肉眼判断良性不用送检，将标本扔进垃圾桶，或标本太小，取下的标本放在盐水纱布上未用缝线缝扎作标记，被盐水纱布包裹易被当作垃圾丢弃，或是用止血钳持夹的标本，在清洗器械时一起被冲入下水道。（4）标本留置不当。浸泡的福尔马林没有浸没过标本或是标本根本没有福尔马林浸泡，从而导致标本脱水、变性，或是腐烂、变质，影响病理结果的正确判断。（5）病理申请单字迹潦草或填写不完整、不正确，字迹潦草看不清，与标本名称不相符，如左写成右。（6）标本混淆。标本标签脱落，字迹不清被血迹、福尔马林污染。（7）标本长时间存留在手术室未送检。如不需做病检的、患者已出院或死亡，医师未开申请单也未告知标本是否送检。（8）信息传达错误。术中快速冰冻病理诊断结果，是以电话方式传递，巡回护士转告，易造成误听、误传而存在安全隐患。 .1手术标本保管（1）洗手护士收取标本后，立即交给巡回护士，按要求保存。手术台上不存放标本，防止遗失。体积小的标本要用缝线缝扎做好标记，或是用白色透明的小标本瓶装好。手术标本要即切除、即标记、即包装。（2）巡回护士接收标本时，必须及时将标本装入标本袋，一个标本一个包装，填写标本袋上的标签，标签应包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、标本组织名称、日期。（3）手术中摘除的标本由手术医师拿给患者家属过目，告诉标本的名称，并请患者家属在标本登记本上签名确认，证实看过手术摘除的标本，满足患者的知情权和对手术过程的了解。（4）手术结束，巡回护士将术中取出的标本，与手术医师根据标本袋上的内容逐一核对，核对标本数目，核对无误请手术医师在标本登记本上签名确认。 .2手术标本留置（1）根据标本的大小选择专用的密封、透明、型号不等的标本袋。（2）病理标本要用病理科配置的10%甲醛溶液固定，固定液要浸泡过标本表面，避免固