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2022年右美临床应用ppt课件 作者 : 眼猿(笔名)2022年右美临床应用ppt课件 作者 : 眼猿(笔名) 述概右美托咪定是高选择性@2肾上腺素能受体激动剂，具有中枢性抗交感作用，能产生近似自然睡眠的镇静作用，同时具有一定的镇痛、利尿、抗焦虑作用。对呼吸无抑制，还具有对心、肾和脑等器官功能产生保护的特性。临床主要用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。 述概右美托咪定是高选择性@2肾上腺素能受体激动剂，具有中枢性抗交感作用，能产生近似自然睡眠的镇静作用，同时具有一定的镇痛、利尿、抗焦虑作用。对呼吸无抑制，还具有对心、肾和脑等器官功能产生保护的特性。临床主要用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CPBHAXFWJ — HUIBWHYNQ — Z1039565210 这是第2页主要药理作用抑制交感神经张力抑制脑桥蓝斑核的睡眠觉醒中枢抑制脊髓痛觉传导通路扩张支气管，不抑制呼吸中枢抑制抗利尿激素的分泌抑制消化道和呼吸道腺体的分泌轻度抑制胃肠蠕动抑制应激激素的合成和释放，促进合成类激素的释放减轻骨骼肌的肌张力主要药理作用抑制交感神经张力抑制脑桥蓝斑核的睡眠觉醒中枢抑制脊髓痛觉传导通路扩张支气管，不抑制呼吸中枢抑制抗利尿激素的分泌抑制消化道和呼吸道腺体的分泌轻度抑制胃肠蠕动抑制应激激素的合成和释放，促进合成类激素的释放减轻骨骼肌的肌张力作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CPBHAXFWJ — HUIBWHYNQ — Z1039565210 这是第3页主要临床效应抗应激，轻度降低血压、减慢心率可幻醒的镇静催眠效果减轻对伤害性刺激的疼痛程度预防支气管痉挛，保证镇静催眠的安全性增加尿量，保护肾功能保持口咽呼吸道的干燥和通畅胃肠活动减弱，有利于手术操作减少脂肪和蛋白质的异常分解，促进蛋白质的合成，利于伤口的愈合防止术中及术后寒战减轻或消除术后躁动减轻术后恶心呕吐和其它不舒感觉主要临床效应抗应激，轻度降低血压、减慢心率可幻醒的镇静催眠效果减轻对伤害性刺激的疼痛程度预防支气管痉挛，保证镇静催眠的安全性增加尿量，保护肾功能保持口咽呼吸道的干燥和通畅胃肠活动减弱，有利于手术操作减少脂肪和蛋白质的异常分解，促进蛋白质的合成，利于伤口的愈合防止术中及术后寒战减轻或消除术后躁动减轻术后恶心呕吐和其它不舒感觉作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CPBHAXFWJ — HUIBWHYNQ — Z1039565210 这是第4页临床应用应用全麻手术诱导期、维持期、苏醒期，节俭麻醉、镇痛药物的用量，降低不良反应，提高麻醉质量非全麻手术时的辅助应用，如术中辅助镇静，神经阻滞、硬膜外、关节腔的应用，减少局麻药物用量，降低不良反应提高麻醉质量。肥胖病人（困难气道）插管时的应用ICU等机械通气患者的镇静有创检查和操作的镇静，如创伤性检查：胃镜、肠镜、支气管镜检查、骨髓穿刺、心包穿刺、胸腔穿刺等术后镇痛的应用临床应用应用全麻手术诱导期、维持期、苏醒期，节俭麻醉、镇痛药物的用量，降低不良反应，提高麻醉质量非全麻手术时的辅助应用，如术中辅助镇静，神经阻滞、硬膜外、关节腔的应用，减少局麻药物用量，降低不良反应提高麻醉质量。肥胖病人（困难气道）插管时的应用ICU等机械通气患者的镇静有创检查和操作的镇静，如创伤性检查：胃镜、肠镜、支气管镜检查、骨髓穿刺、心包穿刺、胸腔穿刺等术后镇痛的应用作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CPBHAXFWJ — HUIBWHYNQ — Z1039565210 这是第5页临床应用特殊人群或手术的应用 神经外科手术麻醉中需术中唤醒的应用 心血管手术麻醉中的应用 阿片类药物或酒精成瘾引起的撤药综合症 患者的应用 术后谵妄的老年患者的应用临床应用特殊人群或手术的应用 神经外科手术麻醉中需术中唤醒的应用 心血管手术麻醉中的应用 阿片类药物或酒精成瘾引起的撤药综合症 患者的应用 术后谵妄的老年患者的应用作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CPBHAXFWJ — HUIBWHYNQ — Z1039565210 这是第6页右美托咪定副作用低血压、体位性低血压口干窦性心动过缓和停搏给予负荷剂量时出现短暂高血压（减慢给药速度，不用特殊处理）右美托咪定副作用低血压、体位性低血压口干窦性心动过缓和停搏给予负荷剂量时出现短暂高血压（减慢给药速度，不用特殊处理）作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CPBHAXFWJ — HUIBWHYNQ — Z1039565210 这是第7页右美托咪定慎用于老年病人，使用时应降低剂量低血容量传导障碍肝肾功能减退糖尿病和慢性高血压使用血管扩张药和抑制心肌收缩力的药物孕妇及哺