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检验科室内质量控制措施及要求
一、生化室质控制度
1、认真执行《操作规程》。
2、认真开展室内质控，必备项目为K、Na、CL、Ca、Glu、UA、Urea、Cr、TP、ALB、ALT、AST、ALP、AMS、LDH、CK、TG、CHO、HDL、TBIL、DBIL、GGT、MYO、CTnI、a-HBDH 、P、Mg等项目,记录完整，有质控图。尽力开展其他项目质控。
3、审核当天室内质控情况，若有失控应分析原因，填写失控报告，记录失控原因及处理过程。
4、按时完成部、省检验中心组织的室间质评，努力争取优异成绩。
5、仪器校准：每年由设备厂家检验一次，并有合格证。刻度吸管，加样器按类型或批号每季度抽样自行校正一次。
二、免疫室质控制度
1、认真执行《操作规程》。
2、认真开展室内质控，必备项目为 HbsAg、HbsAb、HbeAg、HCV、HIV、TPI、AFP、CEA ，记录完整，有质控图。尽力开展其他项目质控。
3、审核当天室内质控情况，若有失控应分析原因，填写失控报告，记录失控原因及处理过程。
4、按时完成部、省检验中心组织的室间质评，努力争取优异成绩。
5、ELISA法必须采用酶标仪判读结果，定性试验有阴阳性对照。
6、仪器校准：酶标仪送省市计量部位校准，并搞好期间核查。
三、细菌室质控制度
1、认真执行《操作规程》。
2、按规程配制培养基，并做无菌试验和已知菌鉴定试验，做好记录。
3、革兰氏染液和诊断血清应有已知菌鉴定记录。
4、自配生化反应管每批有已知菌鉴定记录。
5、触酶、氧化酶试剂每周配制一次，并有阴阳性对照。
6、药敏试验所用的纸片应做质控，并每周绘制质控图（≥15种）
7、金黄色葡萄球菌（25923）、大肠埃希氏菌（25922）、铜绿假单胞菌（27853）三种标准菌株（ATCC）必备，3-6个月转种一次，并记录菌株名称、来源、分离与转种日期，形态、结构、染色反应培养特性、各种生化反应与血清学反应均应符合标准。自身分离鉴定已知菌的保留≥10种。
8、按时完成部、省检验中心组织的室间质评，努力争取优异成绩。
9、细菌培养箱温度观察记录每周≥5次。
10、刻度吸管，加样器按类型或批号每季度抽样自行校正一次。
四、临检组质控制度
1、认真执行《操作规程》。
2、认真开展室内质控，必备项目为Hb、RBC、WBC、PLT、PT、APTT、FIB、TT记录完整，有质控图。尽力开展其他项目质控。
3、审核当天室内质控情况，若有失控应分析原因，填写失控报告，记录失控原因及处理过程。
4、按时完成部、省检验中心组织的室间质评，努力争取优异成绩。
5、仪器校准：每年由设备厂家检验一次，并有合格证。刻度吸管，加样器按类型或批号每季度抽样自行校正一次。
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